临床麻醉学杂志
臨床痳醉學雜誌
림상마취학잡지
THE JOURNAL OF CLINICAL ANESTHESIOLOGY
2011年
4期
320-322
,共3页
张贝贝%孟凡民%张加强%刘贺%杜献慧
張貝貝%孟凡民%張加彊%劉賀%杜獻慧
장패패%맹범민%장가강%류하%두헌혜
右美托咪定%脑电双频指数%应激反应%喉罩
右美託咪定%腦電雙頻指數%應激反應%喉罩
우미탁미정%뇌전쌍빈지수%응격반응%후조
目的 观察右美托咪定(Dex)对七氟醚吸入诱导喉罩插入时应激反应及脑电双频指数(BIS)的影响.方法 择期全麻患者60例,年龄20～60岁,ASA Ⅰ或Ⅱ级,随机均分为D1组、D2组和C组,分别于麻醉诱导前15 min静脉输注Dex 0.5、1.0 μg/kg和生理盐水,均以七氟醚复合琥珀胆碱1.0 mg/kg麻醉诱导.记录输注Dex前即刻(T0)、输注后5 min(T1)、喉罩插入前即刻(T2)、喉罩插入后1 min(T3)、3 min(T4)、5 min(T5)时的BIS、MAP、HR,并于T0、T1、T2和T5时抽取静脉血2.5 ml检测血糖(BG)和血浆皮质醇(Cor)浓度.结果 T1时D1和D2组HR、BIS和Cor较T0时降低,BG升高(P<0.05),D2组较D1组更显著(P<0.05);诱导过程中D2组心动过缓的发生率高于C组和D1组.喉罩插入后,C组MAP、HR、BIS、Cor和BG均显著升高(P<0.01);D1组Cor升高,D2组Cor降低(P<0.05),D1和D2组MAP和HR均升高(P<0.05),BIS和BG未见明显变化.除BG外,D1和D2组各指标均低于C组,D2组更显著(P<0.05).结论 Dex 0.5、1.0 μg/kg均可降低BIS,产生明显镇静效应,抑制七氟醚吸入诱导喉罩插入时的应激反应;Dex 1.0 μg/kg的作用更加理想,但要注意防止围麻醉期出现的严重心动过缓.
目的 觀察右美託咪定(Dex)對七氟醚吸入誘導喉罩插入時應激反應及腦電雙頻指數(BIS)的影響.方法 擇期全痳患者60例,年齡20～60歲,ASA Ⅰ或Ⅱ級,隨機均分為D1組、D2組和C組,分彆于痳醉誘導前15 min靜脈輸註Dex 0.5、1.0 μg/kg和生理鹽水,均以七氟醚複閤琥珀膽堿1.0 mg/kg痳醉誘導.記錄輸註Dex前即刻(T0)、輸註後5 min(T1)、喉罩插入前即刻(T2)、喉罩插入後1 min(T3)、3 min(T4)、5 min(T5)時的BIS、MAP、HR,併于T0、T1、T2和T5時抽取靜脈血2.5 ml檢測血糖(BG)和血漿皮質醇(Cor)濃度.結果 T1時D1和D2組HR、BIS和Cor較T0時降低,BG升高(P<0.05),D2組較D1組更顯著(P<0.05);誘導過程中D2組心動過緩的髮生率高于C組和D1組.喉罩插入後,C組MAP、HR、BIS、Cor和BG均顯著升高(P<0.01);D1組Cor升高,D2組Cor降低(P<0.05),D1和D2組MAP和HR均升高(P<0.05),BIS和BG未見明顯變化.除BG外,D1和D2組各指標均低于C組,D2組更顯著(P<0.05).結論 Dex 0.5、1.0 μg/kg均可降低BIS,產生明顯鎮靜效應,抑製七氟醚吸入誘導喉罩插入時的應激反應;Dex 1.0 μg/kg的作用更加理想,但要註意防止圍痳醉期齣現的嚴重心動過緩.
목적 관찰우미탁미정(Dex)대칠불미흡입유도후조삽입시응격반응급뇌전쌍빈지수(BIS)적영향.방법 택기전마환자60례,년령20～60세,ASA Ⅰ혹Ⅱ급,수궤균분위D1조、D2조화C조,분별우마취유도전15 min정맥수주Dex 0.5、1.0 μg/kg화생리염수,균이칠불미복합호박담감1.0 mg/kg마취유도.기록수주Dex전즉각(T0)、수주후5 min(T1)、후조삽입전즉각(T2)、후조삽입후1 min(T3)、3 min(T4)、5 min(T5)시적BIS、MAP、HR,병우T0、T1、T2화T5시추취정맥혈2.5 ml검측혈당(BG)화혈장피질순(Cor)농도.결과 T1시D1화D2조HR、BIS화Cor교T0시강저,BG승고(P<0.05),D2조교D1조경현저(P<0.05);유도과정중D2조심동과완적발생솔고우C조화D1조.후조삽입후,C조MAP、HR、BIS、Cor화BG균현저승고(P<0.01);D1조Cor승고,D2조Cor강저(P<0.05),D1화D2조MAP화HR균승고(P<0.05),BIS화BG미견명현변화.제BG외,D1화D2조각지표균저우C조,D2조경현저(P<0.05).결론 Dex 0.5、1.0 μg/kg균가강저BIS,산생명현진정효응,억제칠불미흡입유도후조삽입시적응격반응;Dex 1.0 μg/kg적작용경가이상,단요주의방지위마취기출현적엄중심동과완.
