临床荟萃
臨床薈萃
림상회췌
CLINICAL FOCUS
2012年
14期
1226-1229,1233
,共5页
片玲玲%王旭%牛超%孙景娟%李薇
片玲玲%王旭%牛超%孫景娟%李薇
편령령%왕욱%우초%손경연%리미
肿瘤%静脉血栓形成%肺栓塞%预后
腫瘤%靜脈血栓形成%肺栓塞%預後
종류%정맥혈전형성%폐전새%예후
目的 探讨恶性肿瘤合并静脉血栓栓塞(VTE)患者的临床特征,为恶性肿瘤合并VTE的早期预防及诊治提供临床依据.方法 对我院2009年6月至2011年6月收治的107例恶性肿瘤合并静脉血栓患者的临床资料进行回顾性研究.结果 107例恶性肿瘤合并VTE患者中,单纯深静脉血栓(DVT) 90例(84.1%);肺血栓栓塞症(PTE)17例(15.9%),其中合并DVT 7例(6.5%,7/107).平均年龄(59.6±10.5)岁,≥60岁63例(58.9%).Ⅲ~Ⅳ期恶性肿瘤61例(57.0%).69例(64.5%)VTE发生于恶性肿瘤诊断后3个月内,43例(40.2%)VTE发生于手术后1个月内,其中术后1~7天30例(28.0%).91例DVT患者中84例接受抗凝治疗,49例治疗后好转,有效率为58.3%(49/84).PTE患者溶栓联合抗凝治疗2例,1例治疗后明显好转,1例好转;单纯抗凝治疗12例,3例明显好转,6例好转,3例无效.本组PTE患者抗凝溶栓治疗的有效率78.6%(11/14),病死率29.4% (5/17).结论 恶性肿瘤诊断后3个月内、手术后1个月尤其是1周内,Ⅲ~Ⅳ期、≥60岁的患者高发VTE.VTE(尤其是PTE)可以增加恶性肿瘤患者的病死率,影响其预后.对于恶性肿瘤合并VTE患者的早期诊断与治疗是降低病死率及改善预后的关键.
目的 探討噁性腫瘤閤併靜脈血栓栓塞(VTE)患者的臨床特徵,為噁性腫瘤閤併VTE的早期預防及診治提供臨床依據.方法 對我院2009年6月至2011年6月收治的107例噁性腫瘤閤併靜脈血栓患者的臨床資料進行迴顧性研究.結果 107例噁性腫瘤閤併VTE患者中,單純深靜脈血栓(DVT) 90例(84.1%);肺血栓栓塞癥(PTE)17例(15.9%),其中閤併DVT 7例(6.5%,7/107).平均年齡(59.6±10.5)歲,≥60歲63例(58.9%).Ⅲ~Ⅳ期噁性腫瘤61例(57.0%).69例(64.5%)VTE髮生于噁性腫瘤診斷後3箇月內,43例(40.2%)VTE髮生于手術後1箇月內,其中術後1~7天30例(28.0%).91例DVT患者中84例接受抗凝治療,49例治療後好轉,有效率為58.3%(49/84).PTE患者溶栓聯閤抗凝治療2例,1例治療後明顯好轉,1例好轉;單純抗凝治療12例,3例明顯好轉,6例好轉,3例無效.本組PTE患者抗凝溶栓治療的有效率78.6%(11/14),病死率29.4% (5/17).結論 噁性腫瘤診斷後3箇月內、手術後1箇月尤其是1週內,Ⅲ~Ⅳ期、≥60歲的患者高髮VTE.VTE(尤其是PTE)可以增加噁性腫瘤患者的病死率,影響其預後.對于噁性腫瘤閤併VTE患者的早期診斷與治療是降低病死率及改善預後的關鍵.
목적 탐토악성종류합병정맥혈전전새(VTE)환자적림상특정,위악성종류합병VTE적조기예방급진치제공림상의거.방법 대아원2009년6월지2011년6월수치적107례악성종류합병정맥혈전환자적림상자료진행회고성연구.결과 107례악성종류합병VTE환자중,단순심정맥혈전(DVT) 90례(84.1%);폐혈전전새증(PTE)17례(15.9%),기중합병DVT 7례(6.5%,7/107).평균년령(59.6±10.5)세,≥60세63례(58.9%).Ⅲ~Ⅳ기악성종류61례(57.0%).69례(64.5%)VTE발생우악성종류진단후3개월내,43례(40.2%)VTE발생우수술후1개월내,기중술후1~7천30례(28.0%).91례DVT환자중84례접수항응치료,49례치료후호전,유효솔위58.3%(49/84).PTE환자용전연합항응치료2례,1례치료후명현호전,1례호전;단순항응치료12례,3례명현호전,6례호전,3례무효.본조PTE환자항응용전치료적유효솔78.6%(11/14),병사솔29.4% (5/17).결론 악성종류진단후3개월내、수술후1개월우기시1주내,Ⅲ~Ⅳ기、≥60세적환자고발VTE.VTE(우기시PTE)가이증가악성종류환자적병사솔,영향기예후.대우악성종류합병VTE환자적조기진단여치료시강저병사솔급개선예후적관건.