中国小儿急救医学
中國小兒急救醫學
중국소인급구의학
CHINESE PEDIATRIC EMERGENCY MEDICINE
2011年
3期
267-269
,共3页
张红%俞生林%王莹%管欣娴%韩玉杰
張紅%俞生林%王瑩%管訢嫻%韓玉傑
장홍%유생림%왕형%관흔한%한옥걸
极低出生体质量儿%败血症%病原学%耐药性
極低齣生體質量兒%敗血癥%病原學%耐藥性
겁저출생체질량인%패혈증%병원학%내약성
目的 探讨新生儿重症监护室(NICU)极低出生体质量儿(very-low-birth-weight infants,VLBWI)院内获得性败血症的流行病学情况及耐药性分析.方法 回顾性分析2005年8月1日至2010年7月31日间我院NICU内出生体质量<1500g且住院时间≥72h VLBWI共41例,对入院72h以上血培养进行分析.结果 共检出44株病原菌,革兰阴性菌27株(61.4%),革兰阳性菌13例(29.5%),真菌4例(9.1%).革兰阴性菌中肺炎克雷白杆菌占总感染率的45.5%,大肠埃希菌占11.3%;产超广谱β内酰胺酶(extended-spectrum β-lactamase strains,ESBLs)菌株共20例,占革兰阴性菌74.1%.革兰阴性菌对青霉素类、氨基糖苷类、头胞类抗生素耐药率显著高于头霉素类和添加β-内酰胺酶抑制剂的抗生素(P<0.05),对喹诺酮类和碳青霉烯类抗生素耐药率最低.结论 革兰阴性菌是我院NICU内VLBWI院内获得性败血症的主要病原体,其中产ESBLs革兰阴性菌比例高,对大多数抗生素耐药;真菌感染所致败血症亦有一定比例;感染患儿应及早、合理选用抗生素.
目的 探討新生兒重癥鑑護室(NICU)極低齣生體質量兒(very-low-birth-weight infants,VLBWI)院內穫得性敗血癥的流行病學情況及耐藥性分析.方法 迴顧性分析2005年8月1日至2010年7月31日間我院NICU內齣生體質量<1500g且住院時間≥72h VLBWI共41例,對入院72h以上血培養進行分析.結果 共檢齣44株病原菌,革蘭陰性菌27株(61.4%),革蘭暘性菌13例(29.5%),真菌4例(9.1%).革蘭陰性菌中肺炎剋雷白桿菌佔總感染率的45.5%,大腸埃希菌佔11.3%;產超廣譜β內酰胺酶(extended-spectrum β-lactamase strains,ESBLs)菌株共20例,佔革蘭陰性菌74.1%.革蘭陰性菌對青黴素類、氨基糖苷類、頭胞類抗生素耐藥率顯著高于頭黴素類和添加β-內酰胺酶抑製劑的抗生素(P<0.05),對喹諾酮類和碳青黴烯類抗生素耐藥率最低.結論 革蘭陰性菌是我院NICU內VLBWI院內穫得性敗血癥的主要病原體,其中產ESBLs革蘭陰性菌比例高,對大多數抗生素耐藥;真菌感染所緻敗血癥亦有一定比例;感染患兒應及早、閤理選用抗生素.
목적 탐토신생인중증감호실(NICU)겁저출생체질량인(very-low-birth-weight infants,VLBWI)원내획득성패혈증적류행병학정황급내약성분석.방법 회고성분석2005년8월1일지2010년7월31일간아원NICU내출생체질량<1500g차주원시간≥72h VLBWI공41례,대입원72h이상혈배양진행분석.결과 공검출44주병원균,혁란음성균27주(61.4%),혁란양성균13례(29.5%),진균4례(9.1%).혁란음성균중폐염극뢰백간균점총감염솔적45.5%,대장애희균점11.3%;산초엄보β내선알매(extended-spectrum β-lactamase strains,ESBLs)균주공20례,점혁란음성균74.1%.혁란음성균대청매소류、안기당감류、두포류항생소내약솔현저고우두매소류화첨가β-내선알매억제제적항생소(P<0.05),대규낙동류화탄청매희류항생소내약솔최저.결론 혁란음성균시아원NICU내VLBWI원내획득성패혈증적주요병원체,기중산ESBLs혁란음성균비례고,대대다수항생소내약;진균감염소치패혈증역유일정비례;감염환인응급조、합리선용항생소.