中华外科杂志
中華外科雜誌
중화외과잡지
CHINESE JOURNAL OF SURGERY
2004年
23期
1430-1433
,共4页
吴莹光%李晓光%张凯宁%任延军%李树锋%卢美源
吳瑩光%李曉光%張凱寧%任延軍%李樹鋒%盧美源
오형광%리효광%장개저%임연군%리수봉%로미원
医院,骨科%血友病A%围手术期
醫院,骨科%血友病A%圍手術期
의원,골과%혈우병A%위수술기
目的探讨骨科血友病甲患者行手术治疗时的围手术期处理方法.方法总结了27例骨科血友病甲患者,在围手术期通过动态监测血Ⅷ因子(FⅧ)∶ C水平,调节冷沉淀FⅧ的输注剂量及间隔时间.手术前1 d将患者血FⅧ∶ C提高到30%～50%水平,大手术患者手术日当天提高到58.5%～89.3%,术后维持在47.0%～78.4%,小手术患者手术日当天提高到38.5%～52.5%,术后维持在29.2%～52.3%至伤口愈合.结果根据伤口愈合情况和动态测得的患者血FⅧ∶ C水平随时调整输注剂量及间隔时间,使血FⅧ∶ C水平维持在止血水平(30%以上),本组患者血浆冷沉淀Ⅷ因子用量为1 200～70 250 IU,术后14～105 d伤口全部愈合.结论骨科血友病甲患者手术治疗是可行的,但围手术期要求保持血中凝血因子FⅧ的促凝活性维持在止血水平,直到伤口愈合为止.
目的探討骨科血友病甲患者行手術治療時的圍手術期處理方法.方法總結瞭27例骨科血友病甲患者,在圍手術期通過動態鑑測血Ⅷ因子(FⅧ)∶ C水平,調節冷沉澱FⅧ的輸註劑量及間隔時間.手術前1 d將患者血FⅧ∶ C提高到30%～50%水平,大手術患者手術日噹天提高到58.5%～89.3%,術後維持在47.0%～78.4%,小手術患者手術日噹天提高到38.5%～52.5%,術後維持在29.2%～52.3%至傷口愈閤.結果根據傷口愈閤情況和動態測得的患者血FⅧ∶ C水平隨時調整輸註劑量及間隔時間,使血FⅧ∶ C水平維持在止血水平(30%以上),本組患者血漿冷沉澱Ⅷ因子用量為1 200～70 250 IU,術後14～105 d傷口全部愈閤.結論骨科血友病甲患者手術治療是可行的,但圍手術期要求保持血中凝血因子FⅧ的促凝活性維持在止血水平,直到傷口愈閤為止.
목적탐토골과혈우병갑환자행수술치료시적위수술기처리방법.방법총결료27례골과혈우병갑환자,재위수술기통과동태감측혈Ⅷ인자(FⅧ)∶ C수평,조절랭침정FⅧ적수주제량급간격시간.수술전1 d장환자혈FⅧ∶ C제고도30%～50%수평,대수술환자수술일당천제고도58.5%～89.3%,술후유지재47.0%～78.4%,소수술환자수술일당천제고도38.5%～52.5%,술후유지재29.2%～52.3%지상구유합.결과근거상구유합정황화동태측득적환자혈FⅧ∶ C수평수시조정수주제량급간격시간,사혈FⅧ∶ C수평유지재지혈수평(30%이상),본조환자혈장랭침정Ⅷ인자용량위1 200～70 250 IU,술후14～105 d상구전부유합.결론골과혈우병갑환자수술치료시가행적,단위수술기요구보지혈중응혈인자FⅧ적촉응활성유지재지혈수평,직도상구유합위지.
