CAJ | 학술논문

目的总结并评价复杂性肝内胆管结石的外科治疗效果.方法回顾性分析1999年1月～2002年5月141例复杂性肝内胆管结石患者各种外科治疗方法,分析术式选择及治疗效果.结果①141例中曾有1～4次胆道手术史者共45例,合并局部肝萎缩、胆汁性肝硬化、门脉高压、重症胆管炎或肝脓肿等共126例;本次共行肝叶(段)切除96例,单纯内引流术31例,单纯胆道探查T管引流14例,术中常规B超及胆道镜检查.结石残留病例予术后胆道镜取石共72次.②总治疗优良率87.2%(123/141),并发症发生率23.4%(33/141),死亡率1.4%(2/141),结石残留率22.7%(32/142).③肝切除组优良率91.7%(88/96),最终残石率7.3%(7/96),明显优于其他术式组.④32例结石残留病例经术后胆道镜取石,8例取净,使最终残石率降为16.9%.结论充分利用先进诊疗技术,合理的术式选择,可有效提高治疗效果,降低并发症及残石率.
목적총결병평개복잡성간내담관결석적외과치료효과.방법회고성분석1999년1월～2002년5월141례복잡성간내담관결석환자각충외과치료방법,분석술식선택급치료효과.결과①141례중증유1～4차담도수술사자공45례,합병국부간위축、담즙성간경화、문맥고압、중증담관염혹간농종등공126례;본차공행간협(단)절제96례,단순내인류술31례,단순담도탐사T관인류14례,술중상규B초급담도경검사.결석잔류병례여술후담도경취석공72차.②총치료우량솔87.2%(123/141),병발증발생솔23.4%(33/141),사망솔1.4%(2/141),결석잔류솔22.7%(32/142).③간절제조우량솔91.7%(88/96),최종잔석솔7.3%(7/96),명현우우기타술식조.④32례결석잔류병례경술후담도경취석,8례취정,사최종잔석솔강위16.9%.결론충분이용선진진료기술,합리적술식선택,가유효제고치료효과,강저병발증급잔석솔.