CAJ | 학술논문

目的:了解主动要求立体定向脑深部核团毁损术治疗药物依赖的群体术前心理症状的特征.方法:选择2004-07/11自愿在沈阳军区总医院神经外科手术治疗的阿片类药物依赖连续病例34例.采用90项症状自评量表独立测试评估心理健康状况,计算机获得结果.与国内常模和国内燕殿学组、朱军红组、万萍组所测结果进行统计学分析.结果以"均值±标准差"表示,应用SPSS软件对测量结果进行t检验.结果:34例患者均完成量表测试,全部进入结果分析.①主动要求手术治疗的患者,多为32岁左右的男性已婚的个体经营者患者.依赖物质以海洛因为主;首吸年龄小;持续时间长;滥用方式多;复吸率高,并以心理依赖为主.②症状自评量表测查,总分中最高分374分、160分以上者23例占67.6%,平均分高于国内常模,差异有显著性[(38.29±4.08),(24.92±18.4),P＜0.001].阳性项目数最高分86分、43分以上者24例占70.6%,平均分高于国内常模,差异有显著性.③心理障碍总患病率高达91.2%.心理障碍因子分超出常模的构成比从高到低分别为:抑郁和躯体化、焦虑、强迫、敌对、精神病性和其他、偏执、恐怖以及人际关系.心理障碍显现强度的排列为,抑郁、敌对、强迫和其他、躯体化、焦虑、人际关系、偏执、精神病性以及恐怖.④与国内燕殿学组比较差异无显著性;与朱军红组比较,仅强迫因子差异有显著性;与万萍组所测结果比较,躯体、抑郁、焦虑、敌对、恐怖和精神病症状因子差异均有显著性.结论:阿片类药物依赖的患者术前心理障碍是普遍存在的临床问题.了解患者术前心理症状的特征,便于围手术期医学干预方法的选择.有利于对术后疗效做出科学的评价.
목적:료해주동요구입체정향뇌심부핵단훼손술치료약물의뢰적군체술전심리증상적특정.방법:선택2004-07/11자원재침양군구총의원신경외과수술치료적아편류약물의뢰련속병례34례.채용90항증상자평량표독립측시평고심리건강상황,계산궤획득결과.여국내상모화국내연전학조、주군홍조、만평조소측결과진행통계학분석.결과이"균치±표준차"표시,응용SPSS연건대측량결과진행t검험.결과:34례환자균완성량표측시,전부진입결과분석.①주동요구수술치료적환자,다위32세좌우적남성이혼적개체경영자환자.의뢰물질이해락인위주;수흡년령소;지속시간장;람용방식다;복흡솔고,병이심리의뢰위주.②증상자평량표측사,총분중최고분374분、160분이상자23례점67.6%,평균분고우국내상모,차이유현저성[(38.29±4.08),(24.92±18.4),P＜0.001].양성항목수최고분86분、43분이상자24례점70.6%,평균분고우국내상모,차이유현저성.③심리장애총환병솔고체91.2%.심리장애인자분초출상모적구성비종고도저분별위:억욱화구체화、초필、강박、활대、정신병성화기타、편집、공포이급인제관계.심리장애현현강도적배렬위,억욱、활대、강박화기타、구체화、초필、인제관계、편집、정신병성이급공포.④여국내연전학조비교차이무현저성;여주군홍조비교,부강박인자차이유현저성;여만평조소측결과비교,구체、억욱、초필、활대、공포화정신병증상인자차이균유현저성.결론:아편류약물의뢰적환자술전심리장애시보편존재적림상문제.료해환자술전심리증상적특정,편우위수술기의학간예방법적선택.유리우대술후료효주출과학적평개.