中国现代医药杂志
中國現代醫藥雜誌
중국현대의약잡지
MODERN MEDICINE JOURNAL OF CHINA
2009年
3期
34-37
,共4页
妊娠%血小板减少%处理
妊娠%血小闆減少%處理
임신%혈소판감소%처리
目的 探讨妊娠合并血小板减少的原因及治疗.方法 回顾性分析我院2003年1月～2008年5月135例妊娠合并血小板减少患者的临床资料.结果 135例患者中妊娠相关性血小板减少(PAT)68例(50.3%),子痫前期(PIH)23例(17.0%),妊娠期肝内胆汁淤积症(ICP)16例(11.8%),特发性血小板减少性紫癜(TTP)10例(7%),其他病因4例(2%).有出血倾向或血小板计数<50×109/L患者需用糖皮质激素和(或)免疫球蛋白治疗,阴道分娩31例,剖宫产104例,产后出血6例.PAT、PIH和ICP组患者产后42d血小板较产前差异均有显著性(P<0.05),TTP组患者产后42d血小板较产前无显著性差异(P>0.05).结论 妊娠合并血小板减少有多种病因,以妊娠合并血小板减少最多见.对血小板<50 ×109/L或有明显出血倾向者,用糖皮质激素和(或)免疫球蛋白治疗.分娩前后使用血小板制剂,预防产时或产后出血.血小板<50×109/L,应在术前输注浓缩血小板后行剖宫产,血小板计数>50×109/L的孕妇,如无产科指征,应阴道分娩为主,PAT一般不作特殊处理.
目的 探討妊娠閤併血小闆減少的原因及治療.方法 迴顧性分析我院2003年1月～2008年5月135例妊娠閤併血小闆減少患者的臨床資料.結果 135例患者中妊娠相關性血小闆減少(PAT)68例(50.3%),子癇前期(PIH)23例(17.0%),妊娠期肝內膽汁淤積癥(ICP)16例(11.8%),特髮性血小闆減少性紫癜(TTP)10例(7%),其他病因4例(2%).有齣血傾嚮或血小闆計數<50×109/L患者需用糖皮質激素和(或)免疫毬蛋白治療,陰道分娩31例,剖宮產104例,產後齣血6例.PAT、PIH和ICP組患者產後42d血小闆較產前差異均有顯著性(P<0.05),TTP組患者產後42d血小闆較產前無顯著性差異(P>0.05).結論 妊娠閤併血小闆減少有多種病因,以妊娠閤併血小闆減少最多見.對血小闆<50 ×109/L或有明顯齣血傾嚮者,用糖皮質激素和(或)免疫毬蛋白治療.分娩前後使用血小闆製劑,預防產時或產後齣血.血小闆<50×109/L,應在術前輸註濃縮血小闆後行剖宮產,血小闆計數>50×109/L的孕婦,如無產科指徵,應陰道分娩為主,PAT一般不作特殊處理.
목적 탐토임신합병혈소판감소적원인급치료.방법 회고성분석아원2003년1월～2008년5월135례임신합병혈소판감소환자적림상자료.결과 135례환자중임신상관성혈소판감소(PAT)68례(50.3%),자간전기(PIH)23례(17.0%),임신기간내담즙어적증(ICP)16례(11.8%),특발성혈소판감소성자전(TTP)10례(7%),기타병인4례(2%).유출혈경향혹혈소판계수<50×109/L환자수용당피질격소화(혹)면역구단백치료,음도분면31례,부궁산104례,산후출혈6례.PAT、PIH화ICP조환자산후42d혈소판교산전차이균유현저성(P<0.05),TTP조환자산후42d혈소판교산전무현저성차이(P>0.05).결론 임신합병혈소판감소유다충병인,이임신합병혈소판감소최다견.대혈소판<50 ×109/L혹유명현출혈경향자,용당피질격소화(혹)면역구단백치료.분면전후사용혈소판제제,예방산시혹산후출혈.혈소판<50×109/L,응재술전수주농축혈소판후행부궁산,혈소판계수>50×109/L적잉부,여무산과지정,응음도분면위주,PAT일반불작특수처리.
