结直肠肛门外科
結直腸肛門外科
결직장항문외과
JOURNAL OF COLORECTAL & ANAL SURGERY
2009年
3期
160-162
,共3页
傅骏%郁宝铭%卞国伟%张敏%陈利文
傅駿%鬱寶銘%卞國偉%張敏%陳利文
부준%욱보명%변국위%장민%진리문
结肠直肠肿瘤%淋巴转移%活性碳
結腸直腸腫瘤%淋巴轉移%活性碳
결장직장종류%림파전이%활성탄
目的 探讨钠米碳淋巴结示踪剂在结直肠癌根治术中临床应用的意义.方法 采用前瞻性病例对照研究,60例结直肠癌患者随机分为两组:30例患者于术前或术中先向癌灶周围注入钠米碳后再行根治术,30例对照组患者则不予注射纳米碳.分别记录检测黑染淋巴结与未黑染淋巴结数量及淋巴结转移情况.结果 (1)钠米碳标记组平均每例清除12.6个淋巴结(6～18个),淋巴结黑染率为51.9%.对照组平均每例清除8.1个淋巴结(4～14个).标记组淋巴结检出数明显高于对照组(P=0.006 5).(2)标记组黑染淋巴结癌肿侵犯阳性率33.6%,对照组淋巴结阳性率24.7%,标记组黑染淋巴结转移率高于对照组(P=0.014),同时标记组＜4 mm转移淋巴结检出率高于对照组(P=0.002 1).(3)2例直肠癌患者术中发现肠系膜下动脉根部及髂内动脉旁有黑染淋巴结,并相应扩大手术切除范围,术后病理证实淋巴结有癌转移.结论 钠米碳淋巴结示踪剂染色效果良好,术中易识别,能指导手术医师术中正确制定手术方案进行淋巴结清除.
目的 探討鈉米碳淋巴結示蹤劑在結直腸癌根治術中臨床應用的意義.方法 採用前瞻性病例對照研究,60例結直腸癌患者隨機分為兩組:30例患者于術前或術中先嚮癌竈週圍註入鈉米碳後再行根治術,30例對照組患者則不予註射納米碳.分彆記錄檢測黑染淋巴結與未黑染淋巴結數量及淋巴結轉移情況.結果 (1)鈉米碳標記組平均每例清除12.6箇淋巴結(6～18箇),淋巴結黑染率為51.9%.對照組平均每例清除8.1箇淋巴結(4～14箇).標記組淋巴結檢齣數明顯高于對照組(P=0.006 5).(2)標記組黑染淋巴結癌腫侵犯暘性率33.6%,對照組淋巴結暘性率24.7%,標記組黑染淋巴結轉移率高于對照組(P=0.014),同時標記組＜4 mm轉移淋巴結檢齣率高于對照組(P=0.002 1).(3)2例直腸癌患者術中髮現腸繫膜下動脈根部及髂內動脈徬有黑染淋巴結,併相應擴大手術切除範圍,術後病理證實淋巴結有癌轉移.結論 鈉米碳淋巴結示蹤劑染色效果良好,術中易識彆,能指導手術醫師術中正確製定手術方案進行淋巴結清除.
목적 탐토납미탄림파결시종제재결직장암근치술중림상응용적의의.방법 채용전첨성병례대조연구,60례결직장암환자수궤분위량조:30례환자우술전혹술중선향암조주위주입납미탄후재행근치술,30례대조조환자칙불여주사납미탄.분별기록검측흑염림파결여미흑염림파결수량급림파결전이정황.결과 (1)납미탄표기조평균매례청제12.6개림파결(6～18개),림파결흑염솔위51.9%.대조조평균매례청제8.1개림파결(4～14개).표기조림파결검출수명현고우대조조(P=0.006 5).(2)표기조흑염림파결암종침범양성솔33.6%,대조조림파결양성솔24.7%,표기조흑염림파결전이솔고우대조조(P=0.014),동시표기조＜4 mm전이림파결검출솔고우대조조(P=0.002 1).(3)2례직장암환자술중발현장계막하동맥근부급가내동맥방유흑염림파결,병상응확대수술절제범위,술후병리증실림파결유암전이.결론 납미탄림파결시종제염색효과량호,술중역식별,능지도수술의사술중정학제정수술방안진행림파결청제.
