南通大学学报（医学版）
南通大學學報（醫學版）
남통대학학보（의학판）
JOURNAL OF NANTONG UNIVERSITY(MEDICAL SCIENCES)
2013年
5期
388-390
,共3页
血管性痴呆%危险因素%认知障碍评估%脑腔隙性梗死%脑白质变性
血管性癡呆%危險因素%認知障礙評估%腦腔隙性梗死%腦白質變性
혈관성치태%위험인소%인지장애평고%뇌강극성경사%뇌백질변성
目的:分析脑皮质下缺血性血管性痴呆(subcortical ischemic vascular dementia,SIVD)患者的临床特征.方法:收集60例SIVD患者和45例年龄匹配的非痴呆对照者.收集一般资料,进行全面的体格检查,实验室检查包括同型半胱氨酸(homocysteine,Hcy)、高敏感C反应蛋白(high sensitive C-reactive protein,hs-CRP)及白细胞介素-6(interleukin-6,IL-6).所有对象进行头颅MRI扫描,记录颅内腔隙性病灶的数量,根据年龄相关白质改变(age related white matter changes,ARWMC)分级方法对侧脑室周围脑白质变性程度进行评分.应用简易智能状态检查量表(mini-mental state examination,MMSE)、蒙特利尔认知测评量表(Montreal cognitive assessment,MoCA)和画钟试验(clock drawing test,CDT)进行认知功能评估.结果:60例SIVD组中临床症状表现为步态不稳19例(31.7%)、构音障碍7例(11.7%)、饮水呛咳5例(8.3%)和尿失禁5例(8.3%),神经系统体征为上运动神经元受损体征27例(45.0%)、共济失调8例(13.3%)和假性延髓麻痹7例(11.7%).与对照组比较,SIVD组的危险因素是高血压(P<0.01)、高脂血症和高血清Hcy(均P<0.05).SIVD组脑腔隙性病灶为216个,对照组为28个,差异有统计学意义(P<0.05).MMSE及MoCA量表评分两组之间差异有统计学意义(P<0.01).结论:(1)SIVD患者主要的临床症状为步态不稳、构音障碍、饮水呛咳和尿失禁,主要的神经系统体征为上运动神经元受损体征、共济失调和假性延髓麻痹.高血压、高血脂和高血清Hcy是SIVD的重要的危险因素.(2)MMSE和MoCA是测评SIVD较敏感的痴呆评定量表.
目的:分析腦皮質下缺血性血管性癡呆(subcortical ischemic vascular dementia,SIVD)患者的臨床特徵.方法:收集60例SIVD患者和45例年齡匹配的非癡呆對照者.收集一般資料,進行全麵的體格檢查,實驗室檢查包括同型半胱氨痠(homocysteine,Hcy)、高敏感C反應蛋白(high sensitive C-reactive protein,hs-CRP)及白細胞介素-6(interleukin-6,IL-6).所有對象進行頭顱MRI掃描,記錄顱內腔隙性病竈的數量,根據年齡相關白質改變(age related white matter changes,ARWMC)分級方法對側腦室週圍腦白質變性程度進行評分.應用簡易智能狀態檢查量錶(mini-mental state examination,MMSE)、矇特利爾認知測評量錶(Montreal cognitive assessment,MoCA)和畫鐘試驗(clock drawing test,CDT)進行認知功能評估.結果:60例SIVD組中臨床癥狀錶現為步態不穩19例(31.7%)、構音障礙7例(11.7%)、飲水嗆咳5例(8.3%)和尿失禁5例(8.3%),神經繫統體徵為上運動神經元受損體徵27例(45.0%)、共濟失調8例(13.3%)和假性延髓痳痺7例(11.7%).與對照組比較,SIVD組的危險因素是高血壓(P<0.01)、高脂血癥和高血清Hcy(均P<0.05).SIVD組腦腔隙性病竈為216箇,對照組為28箇,差異有統計學意義(P<0.05).MMSE及MoCA量錶評分兩組之間差異有統計學意義(P<0.01).結論:(1)SIVD患者主要的臨床癥狀為步態不穩、構音障礙、飲水嗆咳和尿失禁,主要的神經繫統體徵為上運動神經元受損體徵、共濟失調和假性延髓痳痺.高血壓、高血脂和高血清Hcy是SIVD的重要的危險因素.(2)MMSE和MoCA是測評SIVD較敏感的癡呆評定量錶.
목적:분석뇌피질하결혈성혈관성치태(subcortical ischemic vascular dementia,SIVD)환자적림상특정.방법:수집60례SIVD환자화45례년령필배적비치태대조자.수집일반자료,진행전면적체격검사,실험실검사포괄동형반광안산(homocysteine,Hcy)、고민감C반응단백(high sensitive C-reactive protein,hs-CRP)급백세포개소-6(interleukin-6,IL-6).소유대상진행두로MRI소묘,기록로내강극성병조적수량,근거년령상관백질개변(age related white matter changes,ARWMC)분급방법대측뇌실주위뇌백질변성정도진행평분.응용간역지능상태검사량표(mini-mental state examination,MMSE)、몽특리이인지측평량표(Montreal cognitive assessment,MoCA)화화종시험(clock drawing test,CDT)진행인지공능평고.결과:60례SIVD조중림상증상표현위보태불은19례(31.7%)、구음장애7례(11.7%)、음수창해5례(8.3%)화뇨실금5례(8.3%),신경계통체정위상운동신경원수손체정27례(45.0%)、공제실조8례(13.3%)화가성연수마비7례(11.7%).여대조조비교,SIVD조적위험인소시고혈압(P<0.01)、고지혈증화고혈청Hcy(균P<0.05).SIVD조뇌강극성병조위216개,대조조위28개,차이유통계학의의(P<0.05).MMSE급MoCA량표평분량조지간차이유통계학의의(P<0.01).결론:(1)SIVD환자주요적림상증상위보태불은、구음장애、음수창해화뇨실금,주요적신경계통체정위상운동신경원수손체정、공제실조화가성연수마비.고혈압、고혈지화고혈청Hcy시SIVD적중요적위험인소.(2)MMSE화MoCA시측평SIVD교민감적치태평정량표.
