实用儿科临床杂志
實用兒科臨床雜誌
실용인과림상잡지
Journal of Applied Clinical Pediatrics
2010年
12期
917-919
,共3页
缺氧缺血,脑%白细胞介素-6%白细胞介素-18%神经行为评分%脑损伤
缺氧缺血,腦%白細胞介素-6%白細胞介素-18%神經行為評分%腦損傷
결양결혈,뇌%백세포개소-6%백세포개소-18%신경행위평분%뇌손상
目的 观察HIE患儿血清IL-6、IL-18水平变化,探讨二者在判断HIE的程度和预后中的价值.方法 采用ELISA检测42例HIE患儿(轻度HIE组24例,中度HIE组10例,重度HIE组8例)及20例健康新生儿(健康对照组)出生第1天、第7天血清IL-6、IL-18水平,并于出生第7天行新生儿神经行为测定(NBNA).比较各组儿童血清IL-6、IL-18水平及NBNA评分的差异,建立受试者工作曲线(ROC曲线),同时分析不同截断值的敏感度、特异度、阳性和阴性预测值.结果 1.轻度HIE组、中度HIE组、重度HIE组IL-6与IL-18水平均较健康对照组显著升高(Pa＜0.01);IL-6与IL-18水平随脑损伤程度加重而增加,3个HIE组比较差异有统计学意义(Pa＜0.01);NBNA评分随HIE程度加重而降低,除健康对照组与轻度HIE组比较差异无统计学意义(P＞0.05),余各组间比较差异均有显著性意义(Pa＜0.01).2.各组HIE患儿出生第7天血清IL-6、IL-18水平较出生第1天均有明显下降,各组间比较均有统计学差异(Pa＜0.01).3.当IL-6＞83.45ng·L-1时,其敏感度、特异度、阳性预测值及阴性预测值分别为86.8%、74.6%、76.7%、84.9%;当IL-18＞600.36 ng·L-1时,其敏感度、特异度、阳性预测值及阴性预测值分别为89.2%、86.8%、87.1%、89.2%.结论 动态监测IL-6、IL-18水平变化可作为HIE患儿早期诊断及预后判断的指标之一.
目的 觀察HIE患兒血清IL-6、IL-18水平變化,探討二者在判斷HIE的程度和預後中的價值.方法 採用ELISA檢測42例HIE患兒(輕度HIE組24例,中度HIE組10例,重度HIE組8例)及20例健康新生兒(健康對照組)齣生第1天、第7天血清IL-6、IL-18水平,併于齣生第7天行新生兒神經行為測定(NBNA).比較各組兒童血清IL-6、IL-18水平及NBNA評分的差異,建立受試者工作麯線(ROC麯線),同時分析不同截斷值的敏感度、特異度、暘性和陰性預測值.結果 1.輕度HIE組、中度HIE組、重度HIE組IL-6與IL-18水平均較健康對照組顯著升高(Pa＜0.01);IL-6與IL-18水平隨腦損傷程度加重而增加,3箇HIE組比較差異有統計學意義(Pa＜0.01);NBNA評分隨HIE程度加重而降低,除健康對照組與輕度HIE組比較差異無統計學意義(P＞0.05),餘各組間比較差異均有顯著性意義(Pa＜0.01).2.各組HIE患兒齣生第7天血清IL-6、IL-18水平較齣生第1天均有明顯下降,各組間比較均有統計學差異(Pa＜0.01).3.噹IL-6＞83.45ng·L-1時,其敏感度、特異度、暘性預測值及陰性預測值分彆為86.8%、74.6%、76.7%、84.9%;噹IL-18＞600.36 ng·L-1時,其敏感度、特異度、暘性預測值及陰性預測值分彆為89.2%、86.8%、87.1%、89.2%.結論 動態鑑測IL-6、IL-18水平變化可作為HIE患兒早期診斷及預後判斷的指標之一.
목적 관찰HIE환인혈청IL-6、IL-18수평변화,탐토이자재판단HIE적정도화예후중적개치.방법 채용ELISA검측42례HIE환인(경도HIE조24례,중도HIE조10례,중도HIE조8례)급20례건강신생인(건강대조조)출생제1천、제7천혈청IL-6、IL-18수평,병우출생제7천행신생인신경행위측정(NBNA).비교각조인동혈청IL-6、IL-18수평급NBNA평분적차이,건립수시자공작곡선(ROC곡선),동시분석불동절단치적민감도、특이도、양성화음성예측치.결과 1.경도HIE조、중도HIE조、중도HIE조IL-6여IL-18수평균교건강대조조현저승고(Pa＜0.01);IL-6여IL-18수평수뇌손상정도가중이증가,3개HIE조비교차이유통계학의의(Pa＜0.01);NBNA평분수HIE정도가중이강저,제건강대조조여경도HIE조비교차이무통계학의의(P＞0.05),여각조간비교차이균유현저성의의(Pa＜0.01).2.각조HIE환인출생제7천혈청IL-6、IL-18수평교출생제1천균유명현하강,각조간비교균유통계학차이(Pa＜0.01).3.당IL-6＞83.45ng·L-1시,기민감도、특이도、양성예측치급음성예측치분별위86.8%、74.6%、76.7%、84.9%;당IL-18＞600.36 ng·L-1시,기민감도、특이도、양성예측치급음성예측치분별위89.2%、86.8%、87.1%、89.2%.결론 동태감측IL-6、IL-18수평변화가작위HIE환인조기진단급예후판단적지표지일.
