CAJ | 학술논문

目的：探讨恶性肿瘤介入治疗中动脉应用5-HT3受体拮抗剂对防治胃肠道副作用的价值。方法：采用随机对照研究，分为治疗组(n=120)和对照组(n=40)，治疗组再分为欧必亭组(n=60)和非欧必亭组(n=60)，其中30例为自身对照。治疗组术中化疗／栓塞前15分钟(n=60)或后即刻(n=60)于动脉内推注5-HT3受体拮抗剂，对照组术中未用5-HT3受体拮抗剂。主要采用5-FU、DDP、MMC、THP或ADM大剂量联合灌注化疗方案。结果：介入治疗术中急性胃肠道反应发生率为14．4％(23／160)，其中治疗组为14．2％(17／120)，对照组为15．0％(6／40)，两组差异无显著意义(P＞0．05)；但5-HT3受体拮抗剂介入化疗／栓塞前应用组明显优于化疗／栓塞后应用组(P＜0．05)。出现胃肠道反应后立即停止操作，治疗组仍动脉内推注5-HT3受体拮抗剂。症状缓解率对照组为66．6％(4／6)，治疗组达100％；两组差异有显著意义(P＜0．05)。术后12小时、1天和3天胃肠道反应发生率对照组分别为47．5％(19／40)、45％(18／40)和37．5％(15／40)，治疗组分别为1．6％(2／120)、9．2％(11／120)和35．8％(43／120)；术后胃肠道反应发生率治疗组低于对照组(P＜0．05)，欧必亭组低于非欧必亭组(P＜0．05)。结论：动脉应用5-HT3受体拮抗剂对防治肿瘤介入放射治疗引起的胃肠道副作用安全有效，以化疗／栓塞前15分钟给药为佳；欧必亭防治术后12小时胃肠道反应的疗效和其他5-HT3受体拮抗剂相似，防治术后3天胃肠道反应的疗效优于其他药物。
목적：탐토악성종류개입치료중동맥응용5-HT3수체길항제대방치위장도부작용적개치。방법：채용수궤대조연구，분위치료조(n=120)화대조조(n=40)，치료조재분위구필정조(n=60)화비구필정조(n=60)，기중30례위자신대조。치료조술중화료／전새전15분종(n=60)혹후즉각(n=60)우동맥내추주5-HT3수체길항제，대조조술중미용5-HT3수체길항제。주요채용5-FU、DDP、MMC、THP혹ADM대제량연합관주화료방안。결과：개입치료술중급성위장도반응발생솔위14．4％(23／160)，기중치료조위14．2％(17／120)，대조조위15．0％(6／40)，량조차이무현저의의(P＞0．05)；단5-HT3수체길항제개입화료／전새전응용조명현우우화료／전새후응용조(P＜0．05)。출현위장도반응후립즉정지조작，치료조잉동맥내추주5-HT3수체길항제。증상완해솔대조조위66．6％(4／6)，치료조체100％；량조차이유현저의의(P＜0．05)。술후12소시、1천화3천위장도반응발생솔대조조분별위47．5％(19／40)、45％(18／40)화37．5％(15／40)，치료조분별위1．6％(2／120)、9．2％(11／120)화35．8％(43／120)；술후위장도반응발생솔치료조저우대조조(P＜0．05)，구필정조저우비구필정조(P＜0．05)。결론：동맥응용5-HT3수체길항제대방치종류개입방사치료인기적위장도부작용안전유효，이화료／전새전15분종급약위가；구필정방치술후12소시위장도반응적료효화기타5-HT3수체길항제상사，방치술후3천위장도반응적료효우우기타약물。