CAJ | 학술논문

目的:探讨对不明病因的胸腔积液早期诊治及预防其并发症的方法.方法:1997年10月～1999年12月,采用胸腔镜探查的方法,对18例因胸腔积液住院,经保守治疗效果不佳而性质待查及9例确诊为晚期肺癌伴胸腔积液的病人进行探查,取得较好效果.结果:18例不明病因的胸腔积液病人得以明确诊断,并分别给予肺叶切除,淋巴清扫,炎性假瘤切除,及胸膜剥脱术治疗:9例晚期肺癌病人,1例手术治疗,余取活检,并全部行胸膜剥脱术,全组无死亡病例.术后1、2、3个月、半年、1年、2年随访,胸水得到有效控制.2年内已死亡8例,但均未见患侧胸水复发.结论:胸腔镜手术因其创伤小,恢复快,整体住院费用低而易为病人所接受.对于不明病因的胸腔积液病人,早期行胸腔镜探查,对于非肿瘤性的,较大量的顽固性胸腔积液的病人,进行全胸膜剥脱术,既可尽快明确诊断,又是较好的早期治疗方法;对晚期肺肿瘤的病人应用胸腔镜探查及全胸膜剥脱,既可明确诊断,又可减少晚期肿瘤引发大量胸水而导致的致命并发症,有效延长了病人的生存时间,明显提高了生存质量.因此我们认为,胸腔镜早期胸腔探查及患侧全胸膜剥脱术是一种比较理想的早期诊治胸腔积液和预防其并发症的方法.
목적:탐토대불명병인적흉강적액조기진치급예방기병발증적방법.방법:1997년10월～1999년12월,채용흉강경탐사적방법,대18례인흉강적액주원,경보수치료효과불가이성질대사급9례학진위만기폐암반흉강적액적병인진행탐사,취득교호효과.결과:18례불명병인적흉강적액병인득이명학진단,병분별급여폐협절제,림파청소,염성가류절제,급흉막박탈술치료:9례만기폐암병인,1례수술치료,여취활검,병전부행흉막박탈술,전조무사망병례.술후1、2、3개월、반년、1년、2년수방,흉수득도유효공제.2년내이사망8례,단균미견환측흉수복발.결론:흉강경수술인기창상소,회복쾌,정체주원비용저이역위병인소접수.대우불명병인적흉강적액병인,조기행흉강경탐사,대우비종류성적,교대량적완고성흉강적액적병인,진행전흉막박탈술,기가진쾌명학진단,우시교호적조기치료방법;대만기폐종류적병인응용흉강경탐사급전흉막박탈,기가명학진단,우가감소만기종류인발대량흉수이도치적치명병발증,유효연장료병인적생존시간,명현제고료생존질량.인차아문인위,흉강경조기흉강탐사급환측전흉막박탈술시일충비교이상적조기진치흉강적액화예방기병발증적방법.