CAJ | 학술논문

目的总结老年甲状腺机能亢进症(甲亢)外科治疗的经验.方法回顾性分析了该院1990年1月～2004年1月162例60岁以上甲亢病人的外科治疗的临床资料.结果经充分的术前准备,行外科治疗162例,其中毒性结节性甲状腺肿89例,原发性甲亢41例,高功能腺肿20例,合并甲状腺癌9例,亚急性甲状腺炎3例.术中气管痉挛6例;术后发生短期手足抽搦7例及呛咳5例,声音嘶哑2例,肺部感染9例,围手术期死亡2例.随访1～3年,出现甲状腺功能低下(甲低)11例,无甲亢复发.结论老年甲亢继发于甲状腺腺瘤或结节性甲状腺肿伴压迫症状者,或近期显像发现冷结节怀疑癌变者,手术治疗是必要的;老年甲亢术后甲低发生率高,原发性甲亢行药物治疗或放射性碘治疗是更好的选择;充分的术前准备,正确的术式选择,妥善的术后处理,是患者顺利渡过围手术期、减少手术并发症的有力保证.
목적총결노년갑상선궤능항진증(갑항)외과치료적경험.방법회고성분석료해원1990년1월～2004년1월162례60세이상갑항병인적외과치료적림상자료.결과경충분적술전준비,행외과치료162례,기중독성결절성갑상선종89례,원발성갑항41례,고공능선종20례,합병갑상선암9례,아급성갑상선염3례.술중기관경련6례;술후발생단기수족추닉7례급창해5례,성음시아2례,폐부감염9례,위수술기사망2례.수방1～3년,출현갑상선공능저하(갑저)11례,무갑항복발.결론노년갑항계발우갑상선선류혹결절성갑상선종반압박증상자,혹근기현상발현랭결절부의암변자,수술치료시필요적;노년갑항술후갑저발생솔고,원발성갑항행약물치료혹방사성전치료시경호적선택;충분적술전준비,정학적술식선택,타선적술후처리,시환자순리도과위수술기、감소수술병발증적유력보증.