CAJ | 학술논문

选取2003-03/2008-05解放军第二军医大学附属长海医院收治的伴骨质疏松症的退变性脊柱侧弯患者22例,女18例,男4例,平均年龄67.3岁,根据患者脊柱畸形程度、神经症状等,将患者分为两组:冠状面严重畸形(cobb's角>20.)或合并椎体旋转半脱位以及合并椎体病理性骨折的患者14例为第1组,采取拟减压节段全椎板切除,部分切除小关节突,松解神经根,以充分减压.采用骨水泥强化的椎弓根钉棒系统进行矫形:冠状面畸形稃度较轻(cobb's角<20.),无明显椎体旋转脱位或病理性骨折,神经症状较轻,或X射线片显示椎体间部分有骨桥形成及腰椎不稳表现较轻的患者8例为第2组,采取拟减压节段椎板蝶形减压,切除增生黄韧带以扩大椎管,采用骨水泥强化的椎弓根钉棒系统进行有限矫形及固定,同时行后外侧融合.所有病例均进行36～48个月随访(平均40个月),未出现断钉、断棒,椎弓根钉拔出、松动、融合节段假关节形成以及切口感染等严重并发症.两组患者术后腰椎矢状面前凸角均高于术前(P<0.05),冠状面cobb's角均低于术前(P<0.05),疼痛VAS评分均低于术前(P<0.05),神经症状JOA29分评分明显改善.
선취2003-03/2008-05해방군제이군의대학부속장해의원수치적반골질소송증적퇴변성척주측만환자22례,녀18례,남4례,평균년령67.3세,근거환자척주기형정도、신경증상등,장환자분위량조:관상면엄중기형(cobb's각>20.)혹합병추체선전반탈위이급합병추체병이성골절적환자14례위제1조,채취의감압절단전추판절제,부분절제소관절돌,송해신경근,이충분감압.채용골수니강화적추궁근정봉계통진행교형:관상면기형부도교경(cobb's각<20.),무명현추체선전탈위혹병이성골절,신경증상교경,혹X사선편현시추체간부분유골교형성급요추불은표현교경적환자8례위제2조,채취의감압절단추판접형감압,절제증생황인대이확대추관,채용골수니강화적추궁근정봉계통진행유한교형급고정,동시행후외측융합.소유병례균진행36～48개월수방(평균40개월),미출현단정、단봉,추궁근정발출、송동、융합절단가관절형성이급절구감염등엄중병발증.량조환자술후요추시상면전철각균고우술전(P<0.05),관상면cobb's각균저우술전(P<0.05),동통VAS평분균저우술전(P<0.05),신경증상JOA29분평분명현개선.