CAJ | 학술논문

目的:探讨保留C7棘突单开门椎管成形术对颈椎轴性症状的影响.方法:37例脊髓型颈椎病患者行C3～6单开门椎管成形术,术中保留C7棘突(A组),与同期28例C3～7常规单开门椎管成形术(B组)进行比较,分别记录手术前后JOA(17分法)评分、轴性症状,影像学评估颈椎活动度及椎管与椎体矢状径之比.结果:平均随访24.2个月.A组术前平均JOA评分(7.82±2.81)分,术后平均(15.00±2.73)分,B组术前平均(7.90±3.12)分,术后平均(14.70±2.88)分,两组的改善率均>75%,差异无统计学意义(P>0.05).A组术后有明显轴性症状患者的比例为21.6%,B组为53.6%,组间比较差异有统计学意义(P<0.05).颈椎活动度A组平均丢失1.2°,B组平均丢失7.3°,B组丢失角度明显大于A组(P<0.01);术后椎管与椎体矢状径之比明显改善,组间差异均无统计学意义.结论:保留C7棘突单开门椎管成形术在获得良好神经功能减压效果的同时,可减少术后颈椎活动度的丢失、降低术后颈部轴性症状的发生率.
목적:탐토보류C7극돌단개문추관성형술대경추축성증상적영향.방법:37례척수형경추병환자행C3～6단개문추관성형술,술중보류C7극돌(A조),여동기28례C3～7상규단개문추관성형술(B조)진행비교,분별기록수술전후JOA(17분법)평분、축성증상,영상학평고경추활동도급추관여추체시상경지비.결과:평균수방24.2개월.A조술전평균JOA평분(7.82±2.81)분,술후평균(15.00±2.73)분,B조술전평균(7.90±3.12)분,술후평균(14.70±2.88)분,량조적개선솔균>75%,차이무통계학의의(P>0.05).A조술후유명현축성증상환자적비례위21.6%,B조위53.6%,조간비교차이유통계학의의(P<0.05).경추활동도A조평균주실1.2°,B조평균주실7.3°,B조주실각도명현대우A조(P<0.01);술후추관여추체시상경지비명현개선,조간차이균무통계학의의.결론:보류C7극돌단개문추관성형술재획득량호신경공능감압효과적동시,가감소술후경추활동도적주실、강저술후경부축성증상적발생솔.