多节段髓内肿瘤青少年患者的临床分析
다절단수내종류청소년환자적림상분석
Clinical analysis of the adolescent patients with multi-segments intramedullary spinal cord tumors
  • 万方数据
    北京大学学报（医学版） 북경대학학보（의학판）
    JOURNAL OF BEIJING MEDICAL UNIVERSITY(HEALTH SCIENCES)
    2012年 4期 599-601 ,共3页

    孙建军%王振宇%李振东%谢京城%陈晓东%马长城%刘彬%张嘉%于涛%林国中

    손건군%왕진우%리진동%사경성%진효동%마장성%류빈%장가%우도%림국중

    脊髓肿瘤%预后%青少年%星形细胞瘤 脊髓腫瘤%預後%青少年%星形細胞瘤
    척수종류%예후%청소년%성형세포류
    目的:前瞻性分析、评价多节段髓内肿瘤未成年患者的首发症状、二便功能和预后等临床特征,以及肿瘤部位、累及节段数和肿瘤性质等基本特性,以期了解其中规律.方法:北京大学第三医院近8年来连续性收治25例多节段(≥3个椎体节段)髓内肿瘤青少年患者,均行后正中入路显微镜下肿瘤切除术.收集患者临床资料,将二便功能状态分为4级(正常、尿频或/和便秘等轻度异常、排便困难等中度异常、失禁),以改良JOA评分系统(improved Japanese orthopaedic association score system,IJOA)评价神经功能状况,以IJOA分值差(术后IJOA和术前IJOA差值)评估手术效果.所有患者随访至2011年10月30日.结果:25例小于25岁的青少年患者中,男性15例,女性10例,年龄(15.3±6.83)岁.首发症状:单纯疼痛7例,疼痛伴麻木3例,疼痛伴肢体无力2例,疼痛伴步态不稳1例,单纯麻木3例,单纯肢体无力2例,跛行2例,步态不稳2例,二便功能障碍、发热、肢体变形各1例.术前IJOA评分(14.4±3.38)分.肿瘤部位:颈胸9例、颈4例、胸4例、胸腰6例、腰2例.累及节段数(4.4±1.38)节.肿瘤性质:先天性肿瘤8例(畸胎瘤6例、脂肪瘤1例、表皮样囊肿1例),星形细胞瘤7例(星形细胞瘤Ⅰ～Ⅱ级5例、弥漫性星形细胞瘤2例),室管膜瘤5例,血管性肿瘤3例,胶母和神经鞘瘤各1例.术后HOA评分(15.5±3.31)分.结论:未成年患者的多节段髓内肿瘤多见于颈胸和胸腰段,以先天性肿瘤和星形细胞瘤多见,预后较好.
    목적:전첨성분석、평개다절단수내종류미성년환자적수발증상、이편공능화예후등림상특정,이급종류부위、루급절단수화종류성질등기본특성,이기료해기중규률.방법:북경대학제삼의원근8년래련속성수치25례다절단(≥3개추체절단)수내종류청소년환자,균행후정중입로현미경하종류절제술.수집환자림상자료,장이편공능상태분위4급(정상、뇨빈혹/화편비등경도이상、배편곤난등중도이상、실금),이개량JOA평분계통(improved Japanese orthopaedic association score system,IJOA)평개신경공능상황,이IJOA분치차(술후IJOA화술전IJOA차치)평고수술효과.소유환자수방지2011년10월30일.결과:25례소우25세적청소년환자중,남성15례,녀성10례,년령(15.3±6.83)세.수발증상:단순동통7례,동통반마목3례,동통반지체무력2례,동통반보태불은1례,단순마목3례,단순지체무력2례,파행2례,보태불은2례,이편공능장애、발열、지체변형각1례.술전IJOA평분(14.4±3.38)분.종류부위:경흉9례、경4례、흉4례、흉요6례、요2례.루급절단수(4.4±1.38)절.종류성질:선천성종류8례(기태류6례、지방류1례、표피양낭종1례),성형세포류7례(성형세포류Ⅰ～Ⅱ급5례、미만성성형세포류2례),실관막류5례,혈관성종류3례,효모화신경초류각1례.술후HOA평분(15.5±3.31)분.결론:미성년환자적다절단수내종류다견우경흉화흉요단,이선천성종류화성형세포류다견,예후교호.
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