临床误诊误治
臨床誤診誤治
림상오진오치
CLINICAL MISDIAGNOSIS & MISTHERAPY
2012年
4期
49-51
,共3页
脑底异常血管网病%脑肿瘤%立体定位技术%颞浅动脉%外科手术,计算机辅助
腦底異常血管網病%腦腫瘤%立體定位技術%顳淺動脈%外科手術,計算機輔助
뇌저이상혈관망병%뇌종류%입체정위기술%섭천동맥%외과수술,계산궤보조
目的 探讨简单、实用且有效的颅脑体表投射定位装置的制作.方法 对烟雾病患者和大脑凸面浅表肿瘤患者试行体表定位装置,步骤如下:为患者佩戴体表定位标志；进行放射影像检查并获取放射影像资料(包括X线平片、CT、MRI、脑血管造影等)；图像处理软件标记病变部位或兴趣区；对标记后影像进行微型投影仪注册并将病变部位或兴趣区精确投射到对应体表；确定体表靶区,设计手术入路并进行临床精准性验证.结果 体表投射定位装置对烟雾病患者颞浅动脉及其分支定位准确,误差＜3 mm,同时标示了脑膜中动脉及其分支,防止了术中损伤；对大脑凸面浅表肿瘤能够准确定位,并可根据定位精确设计手术入路,使肿瘤边缘距离骨缘误差＜1 cm.结论 烟雾病患者临床应用体表投射定位装置能够准确定位颞浅动脉、脑膜中动脉,从而避免了在开颅过程中的损伤；对颅内浅表肿瘤,特别是微小病变,可精确划定手术靶区、合理设计手术入路、最大限度减少损伤.该装置组件简单,可操作性强,经济实用.
目的 探討簡單、實用且有效的顱腦體錶投射定位裝置的製作.方法 對煙霧病患者和大腦凸麵淺錶腫瘤患者試行體錶定位裝置,步驟如下:為患者珮戴體錶定位標誌；進行放射影像檢查併穫取放射影像資料(包括X線平片、CT、MRI、腦血管造影等)；圖像處理軟件標記病變部位或興趣區；對標記後影像進行微型投影儀註冊併將病變部位或興趣區精確投射到對應體錶；確定體錶靶區,設計手術入路併進行臨床精準性驗證.結果 體錶投射定位裝置對煙霧病患者顳淺動脈及其分支定位準確,誤差＜3 mm,同時標示瞭腦膜中動脈及其分支,防止瞭術中損傷；對大腦凸麵淺錶腫瘤能夠準確定位,併可根據定位精確設計手術入路,使腫瘤邊緣距離骨緣誤差＜1 cm.結論 煙霧病患者臨床應用體錶投射定位裝置能夠準確定位顳淺動脈、腦膜中動脈,從而避免瞭在開顱過程中的損傷；對顱內淺錶腫瘤,特彆是微小病變,可精確劃定手術靶區、閤理設計手術入路、最大限度減少損傷.該裝置組件簡單,可操作性彊,經濟實用.
목적 탐토간단、실용차유효적로뇌체표투사정위장치적제작.방법 대연무병환자화대뇌철면천표종류환자시행체표정위장치,보취여하:위환자패대체표정위표지；진행방사영상검사병획취방사영상자료(포괄X선평편、CT、MRI、뇌혈관조영등)；도상처리연건표기병변부위혹흥취구；대표기후영상진행미형투영의주책병장병변부위혹흥취구정학투사도대응체표；학정체표파구,설계수술입로병진행림상정준성험증.결과 체표투사정위장치대연무병환자섭천동맥급기분지정위준학,오차＜3 mm,동시표시료뇌막중동맥급기분지,방지료술중손상；대대뇌철면천표종류능구준학정위,병가근거정위정학설계수술입로,사종류변연거리골연오차＜1 cm.결론 연무병환자림상응용체표투사정위장치능구준학정위섭천동맥、뇌막중동맥,종이피면료재개로과정중적손상；대로내천표종류,특별시미소병변,가정학화정수술파구、합리설계수술입로、최대한도감소손상.해장치조건간단,가조작성강,경제실용.
