CAJ | 학술논문

目的:回顾性研究年龄55岁以下成年患者移位股骨颈骨折内固定治疗失败病例以提高对其治疗的重视.方法:2007年1月至2010年6月治疗55岁以下移位股骨颈骨折内固定术后失败患者18例,男13例,女5例；年龄27～55岁,平均(48.0±6.0)岁；空心钉治疗17例,髓内钉治疗1例.入院时诊断为股骨头坏死16例,骨不连合并股骨头坏死2例.结果:18例患者内固定术后至手术失败时间8～32个月,平均23个月.复位内固定术后Garden指数不佳；入院时髋关节Harris评分33～80分,平均(56.0±12.5)分.8例股骨头坏死病例和2例骨不连合并股骨头坏死病例接受了全髋关节置换术,5例股骨头坏死病例接受了表面髋关节置换术,3例虽然影像学有股骨头坏死征象但临床症状不明显,接受了保守治疗.所有行髋关节表面置换和全髋关节置换的病例术后随访12～53个月,平均34个月,术后Harris评分(94.0±3.0)分(89～96分).结论:股骨头坏死是55岁以下成年移位股骨颈骨折闭合复位内固定术后常见并发症,必须提高对青壮年股骨颈骨折闭合复位内固定治疗的重视.
목적:회고성연구년령55세이하성년환자이위고골경골절내고정치료실패병례이제고대기치료적중시.방법:2007년1월지2010년6월치료55세이하이위고골경골절내고정술후실패환자18례,남13례,녀5례；년령27～55세,평균(48.0±6.0)세；공심정치료17례,수내정치료1례.입원시진단위고골두배사16례,골불련합병고골두배사2례.결과:18례환자내고정술후지수술실패시간8～32개월,평균23개월.복위내고정술후Garden지수불가；입원시관관절Harris평분33～80분,평균(56.0±12.5)분.8례고골두배사병례화2례골불련합병고골두배사병례접수료전관관절치환술,5례고골두배사병례접수료표면관관절치환술,3례수연영상학유고골두배사정상단림상증상불명현,접수료보수치료.소유행관관절표면치환화전관관절치환적병례술후수방12～53개월,평균34개월,술후Harris평분(94.0±3.0)분(89～96분).결론:고골두배사시55세이하성년이위고골경골절폐합복위내고정술후상견병발증,필수제고대청장년고골경골절폐합복위내고정치료적중시.