西安交通大学学报（医学版）
西安交通大學學報（醫學版）
서안교통대학학보（의학판）
JOURNAL OF XI'AN JIAOTONG UNIVERSITY(MEDICAL SCIENCES)
2012年
4期
520-522
,共3页
宋文芳%谭湘淑%韩新鹏%徐修礼%宋立强%吴昌归
宋文芳%譚湘淑%韓新鵬%徐脩禮%宋立彊%吳昌歸
송문방%담상숙%한신붕%서수례%송립강%오창귀
呼吸重症监护病房%病原菌%耐药率%院内感染%抗菌药
呼吸重癥鑑護病房%病原菌%耐藥率%院內感染%抗菌藥
호흡중증감호병방%병원균%내약솔%원내감염%항균약
目的 通过对呼吸重症监护病房(RICU)临床分离的非重复性感染病原菌的分离率及对抗菌药敏感率进行调查,明确病原菌的流行和耐药状况,为控制多重耐药菌株暴发流行及经验性应用抗菌药物提供依据.方法 收集第四军医大学西京医院RICU2008～2011年临床分离的非重复性感染病原菌,按美国临床实验室标准化协会(Clinical and Laboratory Standards Institute,CLSI)标准进行药敏试验及超广谱β-内酰胺酶(extended-spectrum beta-lactamases,ESBLs)表型检测,分析细菌种类及耐药率变迁.结果 2008～2011年RICU共分离非重复性病原菌1 072株,每年分离的前3位病原菌均为鲍曼不动杆菌、金黄色葡萄球菌及铜绿假单胞菌；肠杆菌科细菌对β-内酰胺类及喹诺酮类抗菌药耐药率较高,对氨基糖苷类及碳青霉烯类抗菌药耐药率低；非发酵菌对β-内酰胺类抗菌药耐药率有所上升,鲍曼不动杆菌对碳青霉烯类抗菌药耐药率上升,铜绿假单胞菌对碳青霉烯类抗菌药耐药率无明显变化；大肠杆菌连续4年ESBLs检出率为100％,肺炎克雷伯菌ESBLs检出率最高达95.5％,耐甲氧西林金黄色葡萄球菌(MRSA)检出率较高(＞89.6％).结论 连续4年RICU感染病原菌以革兰阴性杆菌为主,ESBLs和MRSA检出率较高,给临床抗感染治疗带来巨大的挑战.
目的 通過對呼吸重癥鑑護病房(RICU)臨床分離的非重複性感染病原菌的分離率及對抗菌藥敏感率進行調查,明確病原菌的流行和耐藥狀況,為控製多重耐藥菌株暴髮流行及經驗性應用抗菌藥物提供依據.方法 收集第四軍醫大學西京醫院RICU2008～2011年臨床分離的非重複性感染病原菌,按美國臨床實驗室標準化協會(Clinical and Laboratory Standards Institute,CLSI)標準進行藥敏試驗及超廣譜β-內酰胺酶(extended-spectrum beta-lactamases,ESBLs)錶型檢測,分析細菌種類及耐藥率變遷.結果 2008～2011年RICU共分離非重複性病原菌1 072株,每年分離的前3位病原菌均為鮑曼不動桿菌、金黃色葡萄毬菌及銅綠假單胞菌；腸桿菌科細菌對β-內酰胺類及喹諾酮類抗菌藥耐藥率較高,對氨基糖苷類及碳青黴烯類抗菌藥耐藥率低；非髮酵菌對β-內酰胺類抗菌藥耐藥率有所上升,鮑曼不動桿菌對碳青黴烯類抗菌藥耐藥率上升,銅綠假單胞菌對碳青黴烯類抗菌藥耐藥率無明顯變化；大腸桿菌連續4年ESBLs檢齣率為100％,肺炎剋雷伯菌ESBLs檢齣率最高達95.5％,耐甲氧西林金黃色葡萄毬菌(MRSA)檢齣率較高(＞89.6％).結論 連續4年RICU感染病原菌以革蘭陰性桿菌為主,ESBLs和MRSA檢齣率較高,給臨床抗感染治療帶來巨大的挑戰.
목적 통과대호흡중증감호병방(RICU)림상분리적비중복성감염병원균적분리솔급대항균약민감솔진행조사,명학병원균적류행화내약상황,위공제다중내약균주폭발류행급경험성응용항균약물제공의거.방법 수집제사군의대학서경의원RICU2008～2011년림상분리적비중복성감염병원균,안미국림상실험실표준화협회(Clinical and Laboratory Standards Institute,CLSI)표준진행약민시험급초엄보β-내선알매(extended-spectrum beta-lactamases,ESBLs)표형검측,분석세균충류급내약솔변천.결과 2008～2011년RICU공분리비중복성병원균1 072주,매년분리적전3위병원균균위포만불동간균、금황색포도구균급동록가단포균；장간균과세균대β-내선알류급규낙동류항균약내약솔교고,대안기당감류급탄청매희류항균약내약솔저；비발효균대β-내선알류항균약내약솔유소상승,포만불동간균대탄청매희류항균약내약솔상승,동록가단포균대탄청매희류항균약내약솔무명현변화；대장간균련속4년ESBLs검출솔위100％,폐염극뢰백균ESBLs검출솔최고체95.5％,내갑양서림금황색포도구균(MRSA)검출솔교고(＞89.6％).결론 련속4년RICU감염병원균이혁란음성간균위주,ESBLs화MRSA검출솔교고,급림상항감염치료대래거대적도전.
