CAJ | 학술논문

目的总结21例颈椎骨折脱位截瘫患者急诊手术的麻醉处理过程.方法对21例颈椎骨折脱位截瘫患者实施一系列麻醉处理措施①头颈部严格制动,避免颈髓继发性损伤;②建立多条静脉通路其中包括中心静脉置管、快速扩容,维持最低有效灌注压,尽可能不用或少用缩血管活性药;③麻醉诱导要求平稳,循环干扰少,又保证氧供和提高动脉血氧,同时能有效抑制有害应激反应和消除病人的精神紧张,避免应用损害或抑制心肌的药物,慎用对循环有抑制作用的麻醉药;④早期应用糖皮质激素.结果21例的手术和麻醉管理均获得成功,经术后进一步积极支持治疗后85.7%患者康复.结论对颈椎骨折脱位截瘫患者在围术期麻醉处理得当,可大大降低颈椎骨折脱位截瘫患者的死亡率.
목적총결21례경추골절탈위절탄환자급진수술적마취처리과정.방법대21례경추골절탈위절탄환자실시일계렬마취처리조시①두경부엄격제동,피면경수계발성손상;②건립다조정맥통로기중포괄중심정맥치관、쾌속확용,유지최저유효관주압,진가능불용혹소용축혈관활성약;③마취유도요구평은,순배간우소,우보증양공화제고동맥혈양,동시능유효억제유해응격반응화소제병인적정신긴장,피면응용손해혹억제심기적약물,신용대순배유억제작용적마취약;④조기응용당피질격소.결과21례적수술화마취관리균획득성공,경술후진일보적겁지지치료후85.7%환자강복.결론대경추골절탈위절탄환자재위술기마취처리득당,가대대강저경추골절탈위절탄환자적사망솔.