国际医药卫生导报
國際醫藥衛生導報
국제의약위생도보
INTERNATIONAL MEDICINE & HEALTH GUIDANCE NEWS
2011年
13期
1589-1590
,共2页
妊娠%阑尾%椎管内麻醉
妊娠%闌尾%椎管內痳醉
임신%란미%추관내마취
目的 探讨妊娠期阑尾切除术合理的麻醉方法.方法 回顾我院2008-2010年收治的10例妊娠期阑尾切除手术的临床资料进行分析,均采用椎管内麻醉,其中包括使用腰硬联合麻醉者4例(穿刺点为L3-4或L2-3)和硬外麻醉者6例(穿刺点为T12-L1或T11-12).观察用药后的血压、心率、脉氧饱和度和心电图变化、麻醉效果及不良反应.结果 10例椎管内麻醉效果确切,镇痛完善,能满足手术对麻醉的需要.4例采用腰硬联合麻者2例出现低血压、心动过缓、恶心,有3例出现牵拉反射.6例用采硬外麻醉者无一例出现低血压、心动过缓和牵拉反射.结论 椎管内麻醉用于妊娠期阑尾切除术,麻醉效果确切,镇痛完善,安全可靠,采取小剂量多次给药的方法对母体和胎儿影响最轻,能减少麻醉药物对胎儿的影响,但腰硬联合麻醉易出现低血压、心动过缓,而且牵拉反射比硬膜外麻醉显著.硬膜外麻醉很少出现低血压、心动过缓和牵拉反射,可以防止因手术刺激引起早产,而且术后并发症少等优点,是妊娠期阑尾切除手术比较理想的麻醉方法.
目的 探討妊娠期闌尾切除術閤理的痳醉方法.方法 迴顧我院2008-2010年收治的10例妊娠期闌尾切除手術的臨床資料進行分析,均採用椎管內痳醉,其中包括使用腰硬聯閤痳醉者4例(穿刺點為L3-4或L2-3)和硬外痳醉者6例(穿刺點為T12-L1或T11-12).觀察用藥後的血壓、心率、脈氧飽和度和心電圖變化、痳醉效果及不良反應.結果 10例椎管內痳醉效果確切,鎮痛完善,能滿足手術對痳醉的需要.4例採用腰硬聯閤痳者2例齣現低血壓、心動過緩、噁心,有3例齣現牽拉反射.6例用採硬外痳醉者無一例齣現低血壓、心動過緩和牽拉反射.結論 椎管內痳醉用于妊娠期闌尾切除術,痳醉效果確切,鎮痛完善,安全可靠,採取小劑量多次給藥的方法對母體和胎兒影響最輕,能減少痳醉藥物對胎兒的影響,但腰硬聯閤痳醉易齣現低血壓、心動過緩,而且牽拉反射比硬膜外痳醉顯著.硬膜外痳醉很少齣現低血壓、心動過緩和牽拉反射,可以防止因手術刺激引起早產,而且術後併髮癥少等優點,是妊娠期闌尾切除手術比較理想的痳醉方法.
목적 탐토임신기란미절제술합리적마취방법.방법 회고아원2008-2010년수치적10례임신기란미절제수술적림상자료진행분석,균채용추관내마취,기중포괄사용요경연합마취자4례(천자점위L3-4혹L2-3)화경외마취자6례(천자점위T12-L1혹T11-12).관찰용약후적혈압、심솔、맥양포화도화심전도변화、마취효과급불량반응.결과 10례추관내마취효과학절,진통완선,능만족수술대마취적수요.4례채용요경연합마자2례출현저혈압、심동과완、악심,유3례출현견랍반사.6례용채경외마취자무일례출현저혈압、심동과완화견랍반사.결론 추관내마취용우임신기란미절제술,마취효과학절,진통완선,안전가고,채취소제량다차급약적방법대모체화태인영향최경,능감소마취약물대태인적영향,단요경연합마취역출현저혈압、심동과완,이차견랍반사비경막외마취현저.경막외마취흔소출현저혈압、심동과완화견랍반사,가이방지인수술자격인기조산,이차술후병발증소등우점,시임신기란미절제수술비교이상적마취방법.
