右江民族医学院学报
右江民族醫學院學報
우강민족의학원학보
JOURNAL OF YOUJIANG MEDICAL COLLEGE FOR NATIONALITIES
2008年
3期
400-401
,共2页
吴根社%吴国远%张峻%潘毓标%陈景繁%祝家兴
吳根社%吳國遠%張峻%潘毓標%陳景繁%祝傢興
오근사%오국원%장준%반육표%진경번%축가흥
肺肿瘤%肺移植%移植,自体
肺腫瘤%肺移植%移植,自體
폐종류%폐이식%이식,자체
目的 探讨应用下肺静脉移植干上肺静脉残端的方法行下肺自体肺移植术治疗Ⅲ期中心型肺癌.方法 先心包内行左全肺切除,在体外切除病变的上肺叶,下肺叶置于肝素溶液中,行肺血管顺逆结合灌注,后将下肺静脉吻合于上肺静脉残端,再行肺动脉及支气管吻合.左肺下叶离体50min,静脉、动脉、支气管吻合时间分别为16min、13min、14min,肺动脉阻断时间160min,手术时间5h,术后辅助通气3h.结果 术后3天拔胸管,肺膨胀良好,患者活动佳.术后螺旋CT显示重植肺血液灌注和回流良好,支气管通畅.术后行短程化疗4个周期,随访34月余,患者生活质量良好.结论 当肿瘤累及总支气管或肺动脉的长度过长而不能完成双袖状肺叶切除术时,可以考虑将自体肺移植技术应用于Ⅲ期中心型肺癌,手术并非十分艰难,因不存在排异反应,手术成功率高,避免全肺切除,符合肺癌手术原则,术后生活质量好.
目的 探討應用下肺靜脈移植榦上肺靜脈殘耑的方法行下肺自體肺移植術治療Ⅲ期中心型肺癌.方法 先心包內行左全肺切除,在體外切除病變的上肺葉,下肺葉置于肝素溶液中,行肺血管順逆結閤灌註,後將下肺靜脈吻閤于上肺靜脈殘耑,再行肺動脈及支氣管吻閤.左肺下葉離體50min,靜脈、動脈、支氣管吻閤時間分彆為16min、13min、14min,肺動脈阻斷時間160min,手術時間5h,術後輔助通氣3h.結果 術後3天拔胸管,肺膨脹良好,患者活動佳.術後螺鏇CT顯示重植肺血液灌註和迴流良好,支氣管通暢.術後行短程化療4箇週期,隨訪34月餘,患者生活質量良好.結論 噹腫瘤纍及總支氣管或肺動脈的長度過長而不能完成雙袖狀肺葉切除術時,可以攷慮將自體肺移植技術應用于Ⅲ期中心型肺癌,手術併非十分艱難,因不存在排異反應,手術成功率高,避免全肺切除,符閤肺癌手術原則,術後生活質量好.
목적 탐토응용하폐정맥이식간상폐정맥잔단적방법행하폐자체폐이식술치료Ⅲ기중심형폐암.방법 선심포내행좌전폐절제,재체외절제병변적상폐협,하폐협치우간소용액중,행폐혈관순역결합관주,후장하폐정맥문합우상폐정맥잔단,재행폐동맥급지기관문합.좌폐하협리체50min,정맥、동맥、지기관문합시간분별위16min、13min、14min,폐동맥조단시간160min,수술시간5h,술후보조통기3h.결과 술후3천발흉관,폐팽창량호,환자활동가.술후라선CT현시중식폐혈액관주화회류량호,지기관통창.술후행단정화료4개주기,수방34월여,환자생활질량량호.결론 당종류루급총지기관혹폐동맥적장도과장이불능완성쌍수상폐협절제술시,가이고필장자체폐이식기술응용우Ⅲ기중심형폐암,수술병비십분간난,인불존재배이반응,수술성공솔고,피면전폐절제,부합폐암수술원칙,술후생활질량호.
