CAJ | 학술논문

目的:比较丁丙诺啡与氯胺酮应用于硬膜外腔自控镇痛(PCEA)的镇痛效果与不良反应.方法:选择腰硬联合麻醉下行下腹部择期手术、ASAⅠ-Ⅱ级的患者60例.随机双盲分为丁丙诺啡+氟哌利多(A组)、丁丙诺啡+氟哌利多+布比卡因(B组)、氯胺酮+氟哌利多+布比卡因(C组).观察(1～48 h内各时段追加次数,视觉模拟评分(VAS),镇静评分(Ram-say评分),肠功能恢复时间及恶心呕吐等不良反应.结果:各时段追加次数、VAS、Ramsay评分,A组与B、C组比较差异有显著性(P＜0.05);肠功能恢复时间,A与C、B组比较差异有显著性(P＜0.05);恶心呕吐、皮肤瘙痒、尿潴留发生率各组间比较差异均有极显著性(P＜0.01).结论:丁丙诺啡、氯胺酮复合局麻药行PCEA的镇痛效果确切;氯胺酮组在减低恶心呕吐、皮肤瘙痒、尿潴留发生率方面显示明显优越性.
목적:비교정병낙배여록알동응용우경막외강자공진통(PCEA)적진통효과여불량반응.방법:선택요경연합마취하행하복부택기수술、ASAⅠ-Ⅱ급적환자60례.수궤쌍맹분위정병낙배+불고리다(A조)、정병낙배+불고리다+포비잡인(B조)、록알동+불고리다+포비잡인(C조).관찰(1～48 h내각시단추가차수,시각모의평분(VAS),진정평분(Ram-say평분),장공능회복시간급악심구토등불량반응.결과:각시단추가차수、VAS、Ramsay평분,A조여B、C조비교차이유현저성(P＜0.05);장공능회복시간,A여C、B조비교차이유현저성(P＜0.05);악심구토、피부소양、뇨저류발생솔각조간비교차이균유겁현저성(P＜0.01).결론:정병낙배、록알동복합국마약행PCEA적진통효과학절;록알동조재감저악심구토、피부소양、뇨저류발생솔방면현시명현우월성.