实用骨科杂志
實用骨科雜誌
실용골과잡지
JOURNAL OF PRACTICAL ORTHOPEDICS
2010年
4期
300-302
,共3页
侯永洋%庞施义%赵家宏%庄志杰%徐亚斌%崔吉钢%王臻%薛伟美
侯永洋%龐施義%趙傢宏%莊誌傑%徐亞斌%崔吉鋼%王臻%薛偉美
후영양%방시의%조가굉%장지걸%서아빈%최길강%왕진%설위미
胫骨平台骨折%并发症%内固定
脛骨平檯骨摺%併髮癥%內固定
경골평태골절%병발증%내고정
目的 探讨胫骨平台骨折术后临床疗效,了解其主要并发症的发生原因并提出其防治措施.方法 2002年6月至2008年10月收治胫骨平台骨折31 例,其中男21 例,女10 例;年龄23～71 岁,平均42.3 岁.SchatzkerⅠ型3 例,Ⅱ型8 例,Ⅲ型7 例,Ⅳ型4 例,Ⅴ型4 例,Ⅵ型5 例.采用切开复位钢板或结合拉力螺钉内固定治疗,部分病例进行自体或人工骨植骨;根据Rasruussru标准进行膝功能评定,并对患者临床资料和术后并发症情况回顾分析.结果 全部患者均获得随访,时间5～48个月,平均9个月.优8 例,良16 例,可6 例,差1 例,优良率77.4%.并发症8 例,其中伤口并发症2 例,1 例皮肤感染坏死钢板外露,行皮瓣转移治愈,另1 例皮肤表皮坏死经换药愈合;1 例自体植骨块移位;2 例关节僵硬;3 例创伤性关节炎,其中2 例关节面塌陷,1 例畸形愈合.结论 切开复位钢板螺钉固定或结合植骨治疗胫骨平台骨折术后临床疗效满意;做好围手术期准备、尽可能保护和修复附属软组织结构、关节面较好整复、自体骨充分确实的植骨、坚强固定及早期不负重功能锻炼是预防并发症的有效措施.
目的 探討脛骨平檯骨摺術後臨床療效,瞭解其主要併髮癥的髮生原因併提齣其防治措施.方法 2002年6月至2008年10月收治脛骨平檯骨摺31 例,其中男21 例,女10 例;年齡23～71 歲,平均42.3 歲.SchatzkerⅠ型3 例,Ⅱ型8 例,Ⅲ型7 例,Ⅳ型4 例,Ⅴ型4 例,Ⅵ型5 例.採用切開複位鋼闆或結閤拉力螺釘內固定治療,部分病例進行自體或人工骨植骨;根據Rasruussru標準進行膝功能評定,併對患者臨床資料和術後併髮癥情況迴顧分析.結果 全部患者均穫得隨訪,時間5～48箇月,平均9箇月.優8 例,良16 例,可6 例,差1 例,優良率77.4%.併髮癥8 例,其中傷口併髮癥2 例,1 例皮膚感染壞死鋼闆外露,行皮瓣轉移治愈,另1 例皮膚錶皮壞死經換藥愈閤;1 例自體植骨塊移位;2 例關節僵硬;3 例創傷性關節炎,其中2 例關節麵塌陷,1 例畸形愈閤.結論 切開複位鋼闆螺釘固定或結閤植骨治療脛骨平檯骨摺術後臨床療效滿意;做好圍手術期準備、儘可能保護和脩複附屬軟組織結構、關節麵較好整複、自體骨充分確實的植骨、堅彊固定及早期不負重功能鍛煉是預防併髮癥的有效措施.
목적 탐토경골평태골절술후림상료효,료해기주요병발증적발생원인병제출기방치조시.방법 2002년6월지2008년10월수치경골평태골절31 례,기중남21 례,녀10 례;년령23～71 세,평균42.3 세.SchatzkerⅠ형3 례,Ⅱ형8 례,Ⅲ형7 례,Ⅳ형4 례,Ⅴ형4 례,Ⅵ형5 례.채용절개복위강판혹결합랍력라정내고정치료,부분병례진행자체혹인공골식골;근거Rasruussru표준진행슬공능평정,병대환자림상자료화술후병발증정황회고분석.결과 전부환자균획득수방,시간5～48개월,평균9개월.우8 례,량16 례,가6 례,차1 례,우량솔77.4%.병발증8 례,기중상구병발증2 례,1 례피부감염배사강판외로,행피판전이치유,령1 례피부표피배사경환약유합;1 례자체식골괴이위;2 례관절강경;3 례창상성관절염,기중2 례관절면탑함,1 례기형유합.결론 절개복위강판라정고정혹결합식골치료경골평태골절술후림상료효만의;주호위수술기준비、진가능보호화수복부속연조직결구、관절면교호정복、자체골충분학실적식골、견강고정급조기불부중공능단련시예방병발증적유효조시.
