中国全科医学
中國全科醫學
중국전과의학
CHINESE GENERAL PRACTICE
2012年
11期
1194-1197
,共4页
张蕾%刘旭生%蔡寸%苏国彬
張蕾%劉旭生%蔡吋%囌國彬
장뢰%류욱생%채촌%소국빈
慢性肾脏病%临床路径%中西医结合
慢性腎髒病%臨床路徑%中西醫結閤
만성신장병%림상로경%중서의결합
目的 探索及评估慢性肾脏病3~5期中西医结合临床路径多中心实施的效益.方法 采用非同期历史对照,评估5家医院实施临床路径规范化管理后,患者住院天数、住院费用的改善情况.结果 路径组的平均住院天数较回顾性病案组略有缩短,存在中心效应(P=0.000),经校正后平均住院天数间差异无统计学意义(P=0.621).住院总费用较回顾性病案组稍有升高,不存在中心效应(P=0.126),组间比较差异无统计学意义(P=0.381).费用明细支出,中药费、西药费、检查费和放射费较回顾性病案组降低,中成药费、治疗费和化验费较回顾性病案组明显升高,其中中药费、放射费、化验费组间比较差异有统计学意义(P＜0.05).结论 在保证临床路径执行率的情况下,慢性肾脏病3~5期临床路径能缩短住院天数.虽未能降低住院总费用水平,但费用明细支出的改变在一定程度上体现了该路径的实施目的.
目的 探索及評估慢性腎髒病3~5期中西醫結閤臨床路徑多中心實施的效益.方法 採用非同期歷史對照,評估5傢醫院實施臨床路徑規範化管理後,患者住院天數、住院費用的改善情況.結果 路徑組的平均住院天數較迴顧性病案組略有縮短,存在中心效應(P=0.000),經校正後平均住院天數間差異無統計學意義(P=0.621).住院總費用較迴顧性病案組稍有升高,不存在中心效應(P=0.126),組間比較差異無統計學意義(P=0.381).費用明細支齣,中藥費、西藥費、檢查費和放射費較迴顧性病案組降低,中成藥費、治療費和化驗費較迴顧性病案組明顯升高,其中中藥費、放射費、化驗費組間比較差異有統計學意義(P＜0.05).結論 在保證臨床路徑執行率的情況下,慢性腎髒病3~5期臨床路徑能縮短住院天數.雖未能降低住院總費用水平,但費用明細支齣的改變在一定程度上體現瞭該路徑的實施目的.
목적 탐색급평고만성신장병3~5기중서의결합림상로경다중심실시적효익.방법 채용비동기역사대조,평고5가의원실시림상로경규범화관리후,환자주원천수、주원비용적개선정황.결과 로경조적평균주원천수교회고성병안조략유축단,존재중심효응(P=0.000),경교정후평균주원천수간차이무통계학의의(P=0.621).주원총비용교회고성병안조초유승고,불존재중심효응(P=0.126),조간비교차이무통계학의의(P=0.381).비용명세지출,중약비、서약비、검사비화방사비교회고성병안조강저,중성약비、치료비화화험비교회고성병안조명현승고,기중중약비、방사비、화험비조간비교차이유통계학의의(P＜0.05).결론 재보증림상로경집행솔적정황하,만성신장병3~5기림상로경능축단주원천수.수미능강저주원총비용수평,단비용명세지출적개변재일정정도상체현료해로경적실시목적.
