CAJ | 학술논문

目的:比较蒙特利尔认知评估量表(MoCA)和简易精神状态检查(MMSE)在筛查脑血管病患者中血管性认知障碍(VCI)及其最主要的亚型血管性痴呆(VaD)的能力.方法:对广东省中医院神经科门诊及住院治疗的127例脑血管病患者进行广泛的神经心理学测验,包括记忆力、执行能力、注意力、视空间、语言等五个方面的内容,并进行MoCA量表和MMSE量表的评价.根据广泛的神经心理学评价结果,采用可操作性的方法诊断认知受损,由临床医生结合认知受损的结果及相应的诊断标准进一步诊断非痴呆型血管性认知障碍(VCIND)和VaD,以此诊断结果作为相对的临床金标准,绘制受试者工作曲线(ROC),比较MoCA量表和MMSE量表在筛查脑血管病患者中VCI(包括VCIND和VaD)及VaD的能力.结果:127例受试者中诊断为认知受损的共101例,进一步诊断为VaD患者55例,VCIND患者46例,诊断为认知正常的患者26例.MoCA量表、MMSE量表在筛查脑血管患者中VCI患者时曲线下面积(AUC)比较,MoCA (0.956±0.0177)＞ MMSE(0.920±0.0233),Z=2.339,P=0.019；而在筛查脑血管病患者中VaD患者时AUC比较,MoCA(0.945±0.0194)与MMSE(0.931±0.0248)无显著性差异,Z=1.453,P=0.146.结论:MOCA量表在筛查脑血管病患者中VCI患者时优于MMSE量表,而两量表在筛查脑血管病患者中VaD患者时能力相似.
목적:비교몽특리이인지평고량표(MoCA)화간역정신상태검사(MMSE)재사사뇌혈관병환자중혈관성인지장애(VCI)급기최주요적아형혈관성치태(VaD)적능력.방법:대광동성중의원신경과문진급주원치료적127례뇌혈관병환자진행엄범적신경심이학측험,포괄기억력、집행능력、주의력、시공간、어언등오개방면적내용,병진행MoCA량표화MMSE량표적평개.근거엄범적신경심이학평개결과,채용가조작성적방법진단인지수손,유림상의생결합인지수손적결과급상응적진단표준진일보진단비치태형혈관성인지장애(VCIND)화VaD,이차진단결과작위상대적림상금표준,회제수시자공작곡선(ROC),비교MoCA량표화MMSE량표재사사뇌혈관병환자중VCI(포괄VCIND화VaD)급VaD적능력.결과:127례수시자중진단위인지수손적공101례,진일보진단위VaD환자55례,VCIND환자46례,진단위인지정상적환자26례.MoCA량표、MMSE량표재사사뇌혈관환자중VCI환자시곡선하면적(AUC)비교,MoCA (0.956±0.0177)＞ MMSE(0.920±0.0233),Z=2.339,P=0.019；이재사사뇌혈관병환자중VaD환자시AUC비교,MoCA(0.945±0.0194)여MMSE(0.931±0.0248)무현저성차이,Z=1.453,P=0.146.결론:MOCA량표재사사뇌혈관병환자중VCI환자시우우MMSE량표,이량량표재사사뇌혈관병환자중VaD환자시능력상사.