CAJ | 학술논문

目的研究慢性肝病患者的小肠细菌过度生长( SIBO)状况及其与轻微肝性脑病(MHE)的关系。方法选择符合诊断标准的慢性肝病患者82例（慢性肝病组）及健康志愿者20例（对照组），应用葡萄糖氢呼气试验(GHBT)检测SIBO情况；检测血氨水平；行数字连接试验(NCT-A及NCT-BC)和数字符号试验(DST)，其中两项或两项以上异常即可诊断MHE。应用抗生素抑制SIBO治疗1周后复查GHBT、血氨水平、NCT-A、NCT-BC及DST。结果对照组1例(5.0％，1/20)伴SIBO，慢性肝病组29例(35.4％，29/82)伴SIBO，两组比较差异有统计学意义(P＜0.05)。对照组未检出MHE；慢性肝病组MHE 33例(40.2％，33/82)，其中伴SIBO慢性肝病患者MHE有23例(69.7％，23/33)，不伴SIBO患者MHE有10例(30.3％，10/33)，两者比较差异有统计学意义(P＜0.05)。所有研究对象血氨均在正常范围，但慢性肝病伴SIBO患者血氨为(47.2±8.3)μmol/L，高于无SIBO患者的(32.8±6.9)μmol/L，差异有统计学意义(P＜0.05)。应用抗生素抑制SIBO 1周后GHBT、血氨水平、NCT-A、NCT-BC及DST检查结果改善。慢性肝病患者SIBO与MHE存在相关性(r=0.51，P＜0.05)。结论慢性肝病患者MHE的发生与SIBO有关，血氨对伴SIBO的MHE的发生及进展可能有一定的关系。
목적 연구만성간병환자적소장세균과도생장( SIBO)상황급기여경미간성뇌병(MHE)적관계。방법 선택부합진단표준적만성간병환자82례（만성간병조）급건강지원자20례（대조조），응용포도당경호기시험(GHBT)검측SIBO정황；검측혈안수평；행수자련접시험(NCT-A급NCT-BC)화수자부호시험(DST)，기중량항혹량항이상이상즉가진단MHE。응용항생소억제SIBO치료1주후복사GHBT、혈안수평、NCT-A、NCT-BC급DST。결과 대조조1례(5.0％，1/20)반SIBO，만성간병조29례(35.4％，29/82)반SIBO，량조비교차이유통계학의의(P＜0.05)。대조조미검출MHE；만성간병조MHE 33례(40.2％，33/82)，기중반SIBO만성간병환자MHE유23례(69.7％，23/33)，불반SIBO환자MHE유10례(30.3％，10/33)，량자비교차이유통계학의의(P＜0.05)。소유연구대상혈안균재정상범위，단만성간병반SIBO환자혈안위(47.2±8.3)μmol/L，고우무SIBO환자적(32.8±6.9)μmol/L，차이유통계학의의(P＜0.05)。응용항생소억제SIBO 1주후GHBT、혈안수평、NCT-A、NCT-BC급DST검사결과개선。만성간병환자SIBO여MHE존재상관성(r=0.51，P＜0.05)。결론 만성간병환자MHE적발생여SIBO유관，혈안대반SIBO적MHE적발생급진전가능유일정적관계。