临床军医杂志
臨床軍醫雜誌
림상군의잡지
CLINICAL JOURNAL OF MEDICAL OFFICER
2004年
5期
64-65
,共2页
腓肠肌肌皮瓣%电击伤%热压伤%足%踝关节
腓腸肌肌皮瓣%電擊傷%熱壓傷%足%踝關節
비장기기피판%전격상%열압상%족%과관절
目的观察应用交腿腓肠肌肌皮瓣修复足、踝关节严重损伤的效果.方法选取2002年8月-2003年11月我院5例足严重损伤病人,均为男性,年龄26~47岁.高压电伤1例,为接触3.5万 V 高压电致伤;热压伤3例;重物砸伤1例.设计对侧小腿腓肠肌内侧头肌皮瓣,皮瓣基部位于小腿后上方,后缘位于小腿后正中线,前缘位于大隐静脉内侧,皮瓣大小为30 cm×11.5 cm~18 cm×7 cm .保护小隐静脉及腓肠神经,找到腓肠动脉进入腓肠肌的点,并分出腓肠肌外侧皮瓣的营养动脉,加以保护,切取皮瓣.行创面清创,尽量清除坏死组织,保留间生态组织,对于大血管周围坏死组织可予以适当保留,以过氧化氢溶液及0.1%苯扎溴铵溶液反复清洗创面,彻底止血,将皮瓣移植缝合于创面,皮瓣下放置橡皮引流条,双下肢行石膏托固定.结果所作5个腓肠肌内侧头肌皮瓣及1 个腓肠肌外侧头肌皮瓣均顺利成活,创面修复满意.结论腓肠肌肌皮瓣作为交腿应用具有可供切取的皮瓣面积大,应用灵活、有足够长的蒂,可再利用、抗感染能力强、容易固定、操作简便,成功率高、供区功能不受影响的优点.
目的觀察應用交腿腓腸肌肌皮瓣脩複足、踝關節嚴重損傷的效果.方法選取2002年8月-2003年11月我院5例足嚴重損傷病人,均為男性,年齡26~47歲.高壓電傷1例,為接觸3.5萬 V 高壓電緻傷;熱壓傷3例;重物砸傷1例.設計對側小腿腓腸肌內側頭肌皮瓣,皮瓣基部位于小腿後上方,後緣位于小腿後正中線,前緣位于大隱靜脈內側,皮瓣大小為30 cm×11.5 cm~18 cm×7 cm .保護小隱靜脈及腓腸神經,找到腓腸動脈進入腓腸肌的點,併分齣腓腸肌外側皮瓣的營養動脈,加以保護,切取皮瓣.行創麵清創,儘量清除壞死組織,保留間生態組織,對于大血管週圍壞死組織可予以適噹保留,以過氧化氫溶液及0.1%苯扎溴銨溶液反複清洗創麵,徹底止血,將皮瓣移植縫閤于創麵,皮瓣下放置橡皮引流條,雙下肢行石膏託固定.結果所作5箇腓腸肌內側頭肌皮瓣及1 箇腓腸肌外側頭肌皮瓣均順利成活,創麵脩複滿意.結論腓腸肌肌皮瓣作為交腿應用具有可供切取的皮瓣麵積大,應用靈活、有足夠長的蒂,可再利用、抗感染能力彊、容易固定、操作簡便,成功率高、供區功能不受影響的優點.
목적관찰응용교퇴비장기기피판수복족、과관절엄중손상적효과.방법선취2002년8월-2003년11월아원5례족엄중손상병인,균위남성,년령26~47세.고압전상1례,위접촉3.5만 V 고압전치상;열압상3례;중물잡상1례.설계대측소퇴비장기내측두기피판,피판기부위우소퇴후상방,후연위우소퇴후정중선,전연위우대은정맥내측,피판대소위30 cm×11.5 cm~18 cm×7 cm .보호소은정맥급비장신경,조도비장동맥진입비장기적점,병분출비장기외측피판적영양동맥,가이보호,절취피판.행창면청창,진량청제배사조직,보류간생태조직,대우대혈관주위배사조직가여이괄당보류,이과양화경용액급0.1%분찰추안용액반복청세창면,철저지혈,장피판이식봉합우창면,피판하방치상피인류조,쌍하지행석고탁고정.결과소작5개비장기내측두기피판급1 개비장기외측두기피판균순리성활,창면수복만의.결론비장기기피판작위교퇴응용구유가공절취적피판면적대,응용령활、유족구장적체,가재이용、항감염능력강、용역고정、조작간편,성공솔고、공구공능불수영향적우점.