11C-CHO PET/CT在脑胶质瘤治疗方案决定中的作用
11C-CHO PET/CT재뇌효질류치료방안결정중적작용
Value of 11C-CHO PET/CT in the determination of treatment regimen for brain gliomas
  • 万方数据
    海军总医院学报 해군총의원학보
    JOURNAL OF NAVAL GENERAL HOSPITAL
    2011年 2期 72-75 ,共4页

    李方明%朱奇%聂青%赵文锐%康静波%张丽萍%杨平%张军%贾海威%温居一%郑伟%吴苏东%方恒虎%王斌

    리방명%주기%섭청%조문예%강정파%장려평%양평%장군%가해위%온거일%정위%오소동%방항호%왕빈

    脑胶质瘤%正电子发射断层扫描/计算机体层摄影术%碳-11胆碱%肿瘤靶区%放疗计划 腦膠質瘤%正電子髮射斷層掃描/計算機體層攝影術%碳-11膽堿%腫瘤靶區%放療計劃
    뇌효질류%정전자발사단층소묘/계산궤체층섭영술%탄-11담감%종류파구%방료계화
    目的 探讨碳-11胆碱(11C-CHO)正电子体层发射摄影术/计算机体层摄影术(PET/CT)分子显像在脑胶质瘤治疗方案决定中的临床价值.方法 对2008年1月-2009年6月经病理确诊的23例脑胶质瘤患者,在放疗前或放疗后进行PET/CT分子影像与同期MRI结构影像结果 作对比分析,研究11C-CHOPET/CT在胶质瘤治疗方案的决定中所产生的影响.其中WHO Ⅱ级8例、Ⅲ级10例、Ⅳ级5例.根据PET/CT分子显像结果 决定治疗方案.结果 ①11C-CHO PET/CT显示的病变靶区高代谢放射性浓聚区与正常脑组织的代谢分子显像对比度良好,肿瘤边界更清晰准确.②11C-CHO PET/CT分子显像改变了10例(43.48%)的诊断及靶区范围,并由此改变了治疗方案.其中,1例(Ⅲ级)肿瘤靶体积范围较同期MRI扩大;1例(Ⅱ级)由再程放疗(γ)或化疗改为高压氧治疗;1例(Ⅲ级)由预防量放疗改为根治量放疗加化疗;1例(Ⅱ级)由定期复查改为化疗;3例(Ⅱ级)由术后预防量放疗改为根治量放疗;3例(1例Ⅲ级、2例Ⅱ级)由化疗改为定期复查.③WHO Ⅱ、Ⅲ、Ⅳ级患者治疗方案的改变率分别为87.5%(7/8)、30.0%(3/10)、0(0/5).表明11C-CHO PET/CT对Ⅱ、Ⅲ级患者的肿瘤靶区范围的确定以及对放疗后复发的鉴别诊断明显优于MRI,并由此显著地影响医生对患者治疗方案的决定.结论 放疗前后行11GCHO PET/CT分子显像有助于提高肿瘤靶区的准确性、鉴别肿瘤及其周围正常组织,可避免过度治疗和漏治,临床意义重大.
    목적 탐토탄-11담감(11C-CHO)정전자체층발사섭영술/계산궤체층섭영술(PET/CT)분자현상재뇌효질류치료방안결정중적림상개치.방법 대2008년1월-2009년6월경병리학진적23례뇌효질류환자,재방료전혹방료후진행PET/CT분자영상여동기MRI결구영상결과 작대비분석,연구11C-CHOPET/CT재효질류치료방안적결정중소산생적영향.기중WHO Ⅱ급8례、Ⅲ급10례、Ⅳ급5례.근거PET/CT분자현상결과 결정치료방안.결과 ①11C-CHO PET/CT현시적병변파구고대사방사성농취구여정상뇌조직적대사분자현상대비도량호,종류변계경청석준학.②11C-CHO PET/CT분자현상개변료10례(43.48%)적진단급파구범위,병유차개변료치료방안.기중,1례(Ⅲ급)종류파체적범위교동기MRI확대;1례(Ⅱ급)유재정방료(γ)혹화료개위고압양치료;1례(Ⅲ급)유예방량방료개위근치량방료가화료;1례(Ⅱ급)유정기복사개위화료;3례(Ⅱ급)유술후예방량방료개위근치량방료;3례(1례Ⅲ급、2례Ⅱ급)유화료개위정기복사.③WHO Ⅱ、Ⅲ、Ⅳ급환자치료방안적개변솔분별위87.5%(7/8)、30.0%(3/10)、0(0/5).표명11C-CHO PET/CT대Ⅱ、Ⅲ급환자적종류파구범위적학정이급대방료후복발적감별진단명현우우MRI,병유차현저지영향의생대환자치료방안적결정.결론 방료전후행11GCHO PET/CT분자현상유조우제고종류파구적준학성、감별종류급기주위정상조직,가피면과도치료화루치,림상의의중대.
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