中华临床医师杂志（电子版）
中華臨床醫師雜誌（電子版）
중화림상의사잡지（전자판）
CHINESE JOURNAL OF CLINICIANS(ELECTRONIC VERSION)
2012年
15期
4220-4224
,共5页
动脉粥样硬化%糖尿病,2型%血管成形术,气囊%膝下动脉%流出道评分
動脈粥樣硬化%糖尿病,2型%血管成形術,氣囊%膝下動脈%流齣道評分
동맥죽양경화%당뇨병,2형%혈관성형술,기낭%슬하동맥%류출도평분
目的 观察膝下动脉经皮腔内血管成形术在糖尿病性下肢重度缺血的疗效.方法 回顾分析首都医科大学附属北京同仁医院血管外科于2007年2月至2011年5月膝下动脉经皮腔内血管成形术治疗2型糖尿病下肢缺血的74例资料,记录其内科情况、Rutherford分期、介入治疗完成时的流出道SVS评分以及术后30d并发症.随访并通过Kaplan-Meier方法计算一期通畅率、症状缓解率、生存率、保肢率,观察其疗效.结果 入选患者74例,患肢89条.平均年龄(70.5±7.4)岁.吸烟者30例、高脂血症22例、高血压病36例、冠心病20例、肾功能不全12例.Rutherford分期:Ⅲ期29条、Ⅳ期30条、Ⅴ期16条、Ⅵ期14条.术前踝肱指数(ABI)平均0.37(0～0.72).术前胫腓动脉流出道评分平均7.5分(3.5～10分).膝下腔内血管成形术技术成功率92.1%,术后ABI0.78(0.33～1.15)(P<0.01),术后胫腓动脉流出道评分平均6.0分(1.5～10分)(P<0.01).随访患者74例,平均随访时间12个月(术后1～23个月),失访6例,其中死亡3例均死于急性心肌梗死,随访率91.9%.1年生存率94.6%,1年保肢率91.9%.术后1年一期通畅率52.8%,1年时症状缓解率83.4%.结论 膝下动脉经皮腔内血管成形术术后1年的通畅率较低,但症状缓解率明显,有较高的保肢率,使其可以作为糖尿病膝下动脉闭塞治疗的首选,远期疗效还有待进一步观察.
目的 觀察膝下動脈經皮腔內血管成形術在糖尿病性下肢重度缺血的療效.方法 迴顧分析首都醫科大學附屬北京同仁醫院血管外科于2007年2月至2011年5月膝下動脈經皮腔內血管成形術治療2型糖尿病下肢缺血的74例資料,記錄其內科情況、Rutherford分期、介入治療完成時的流齣道SVS評分以及術後30d併髮癥.隨訪併通過Kaplan-Meier方法計算一期通暢率、癥狀緩解率、生存率、保肢率,觀察其療效.結果 入選患者74例,患肢89條.平均年齡(70.5±7.4)歲.吸煙者30例、高脂血癥22例、高血壓病36例、冠心病20例、腎功能不全12例.Rutherford分期:Ⅲ期29條、Ⅳ期30條、Ⅴ期16條、Ⅵ期14條.術前踝肱指數(ABI)平均0.37(0～0.72).術前脛腓動脈流齣道評分平均7.5分(3.5～10分).膝下腔內血管成形術技術成功率92.1%,術後ABI0.78(0.33～1.15)(P<0.01),術後脛腓動脈流齣道評分平均6.0分(1.5～10分)(P<0.01).隨訪患者74例,平均隨訪時間12箇月(術後1～23箇月),失訪6例,其中死亡3例均死于急性心肌梗死,隨訪率91.9%.1年生存率94.6%,1年保肢率91.9%.術後1年一期通暢率52.8%,1年時癥狀緩解率83.4%.結論 膝下動脈經皮腔內血管成形術術後1年的通暢率較低,但癥狀緩解率明顯,有較高的保肢率,使其可以作為糖尿病膝下動脈閉塞治療的首選,遠期療效還有待進一步觀察.
목적 관찰슬하동맥경피강내혈관성형술재당뇨병성하지중도결혈적료효.방법 회고분석수도의과대학부속북경동인의원혈관외과우2007년2월지2011년5월슬하동맥경피강내혈관성형술치료2형당뇨병하지결혈적74례자료,기록기내과정황、Rutherford분기、개입치료완성시적류출도SVS평분이급술후30d병발증.수방병통과Kaplan-Meier방법계산일기통창솔、증상완해솔、생존솔、보지솔,관찰기료효.결과 입선환자74례,환지89조.평균년령(70.5±7.4)세.흡연자30례、고지혈증22례、고혈압병36례、관심병20례、신공능불전12례.Rutherford분기:Ⅲ기29조、Ⅳ기30조、Ⅴ기16조、Ⅵ기14조.술전과굉지수(ABI)평균0.37(0～0.72).술전경비동맥류출도평분평균7.5분(3.5～10분).슬하강내혈관성형술기술성공솔92.1%,술후ABI0.78(0.33～1.15)(P<0.01),술후경비동맥류출도평분평균6.0분(1.5～10분)(P<0.01).수방환자74례,평균수방시간12개월(술후1～23개월),실방6례,기중사망3례균사우급성심기경사,수방솔91.9%.1년생존솔94.6%,1년보지솔91.9%.술후1년일기통창솔52.8%,1년시증상완해솔83.4%.결론 슬하동맥경피강내혈관성형술술후1년적통창솔교저,단증상완해솔명현,유교고적보지솔,사기가이작위당뇨병슬하동맥폐새치료적수선,원기료효환유대진일보관찰.
