实用诊断与治疗杂志
實用診斷與治療雜誌
실용진단여치료잡지
JOURNAL OF PRACTICAL DIAGNOSIS AND THERAPY
2006年
9期
696-697
,共2页
双胎%死亡原因%妊娠结局
雙胎%死亡原因%妊娠結跼
쌍태%사망원인%임신결국
目的:探讨双胎妊娠之一胎儿宫内死亡的原因、临床处理及预后.方法:对40例双胎之一胎儿宫内死亡的病例进行回顾性分析.结果:双胎妊娠之一胎儿宫内死亡的发生率为6.83%,10例孕周＞34周双胎者在确诊一个胎儿死亡之后即行剖宫产术;5例孕周＞34周,入院时宫口扩张1～2 cm,行保胎治疗,维持至35周后临产分娩;5例孕周31～33周合并胎儿宫内窘迫,缩短产程行会阴侧切助产;3例孕周21～22周时发现双胎之一为死胎,门诊随访继续妊娠至36周分娩.14例确诊一胎儿死亡后密切监护胎儿宫内情况及监测母体凝血功能至足月分娩.双胎之一胎儿死亡主要原因:脐带因素7例,胎儿畸形5例,帆状胎盘6例,原因不明22例.结论:孕早中期双胎之一胎儿死亡后存活胎儿预后良好;孕周较大的胎儿死亡后,可增加存活胎儿的围产期病死率和患病率,尤其是单卵双胎;应加强对存活胎儿的监护以决定分娩时间及分娩方式;对孕34周以后发现的双胎之一胎儿宫内死亡者应终止妊娠.
目的:探討雙胎妊娠之一胎兒宮內死亡的原因、臨床處理及預後.方法:對40例雙胎之一胎兒宮內死亡的病例進行迴顧性分析.結果:雙胎妊娠之一胎兒宮內死亡的髮生率為6.83%,10例孕週＞34週雙胎者在確診一箇胎兒死亡之後即行剖宮產術;5例孕週＞34週,入院時宮口擴張1～2 cm,行保胎治療,維持至35週後臨產分娩;5例孕週31～33週閤併胎兒宮內窘迫,縮短產程行會陰側切助產;3例孕週21～22週時髮現雙胎之一為死胎,門診隨訪繼續妊娠至36週分娩.14例確診一胎兒死亡後密切鑑護胎兒宮內情況及鑑測母體凝血功能至足月分娩.雙胎之一胎兒死亡主要原因:臍帶因素7例,胎兒畸形5例,帆狀胎盤6例,原因不明22例.結論:孕早中期雙胎之一胎兒死亡後存活胎兒預後良好;孕週較大的胎兒死亡後,可增加存活胎兒的圍產期病死率和患病率,尤其是單卵雙胎;應加彊對存活胎兒的鑑護以決定分娩時間及分娩方式;對孕34週以後髮現的雙胎之一胎兒宮內死亡者應終止妊娠.
목적:탐토쌍태임신지일태인궁내사망적원인、림상처리급예후.방법:대40례쌍태지일태인궁내사망적병례진행회고성분석.결과:쌍태임신지일태인궁내사망적발생솔위6.83%,10례잉주＞34주쌍태자재학진일개태인사망지후즉행부궁산술;5례잉주＞34주,입원시궁구확장1～2 cm,행보태치료,유지지35주후임산분면;5례잉주31～33주합병태인궁내군박,축단산정행회음측절조산;3례잉주21～22주시발현쌍태지일위사태,문진수방계속임신지36주분면.14례학진일태인사망후밀절감호태인궁내정황급감측모체응혈공능지족월분면.쌍태지일태인사망주요원인:제대인소7례,태인기형5례,범상태반6례,원인불명22례.결론:잉조중기쌍태지일태인사망후존활태인예후량호;잉주교대적태인사망후,가증가존활태인적위산기병사솔화환병솔,우기시단란쌍태;응가강대존활태인적감호이결정분면시간급분면방식;대잉34주이후발현적쌍태지일태인궁내사망자응종지임신.
