中国煤炭工业医学杂志
中國煤炭工業醫學雜誌
중국매탄공업의학잡지
CHINESE JOURNAL OF COAL INDUSTRY MEDICINE
2008年
3期
310-311
,共2页
布比卡因%罗哌卡因%经尿道前列腺电切术%腰一硬联合阻滞%术后镇痛
佈比卡因%囉哌卡因%經尿道前列腺電切術%腰一硬聯閤阻滯%術後鎮痛
포비잡인%라고잡인%경뇨도전렬선전절술%요일경연합조체%술후진통
目的 探讨不同药物在经尿道前列腺电切术(TURP)腰-硬联合阻滞麻醉和术后硬膜外镇痛(PCEA)中应用的优势.方法 选取TURP患者120例,随机分成布比卡因组(C组n=60)和罗哌卡因组(M组n=60),麻醉分别向蛛网膜下隙注入布比卡因(C组)和罗哌卡因(M组);手术后均带PCEA镇痛泵,分别用布比卡因(C组)和罗哌卡因(M组)配置,观察麻醉效果、镇痛效果及循环、呼吸变化情况.结果 二组患者麻醉完善时间相近,C组(13.0±1.8)min,M组(11.0±1.6)min.最高阻滞平面C组7例经硬膜外导管给0.375%布比卡因后达T10,M组无硬膜外给药.麻醉中低血压发生率(比基础值下降30%以上)M组3.3%,C组26.6%.辅用芬太尼M组7例,C组31例,差异有统计学意义.术中ECG、HR、SpO2变化差异无统计学意义.二组患者术后均未见头痛、下肢麻痹等麻醉相关并发症.M组的镇痛效果和下肢肌力好于C组,膀胱痉挛次数M组4例,也明显少于C组21例,差异亦有统计学意义.结论 罗哌卡因在TURP术腰-硬联合阻滞麻醉中对患者血压影响小,术后镇痛更满意,下肢肌力影响小,具有一定优势.
目的 探討不同藥物在經尿道前列腺電切術(TURP)腰-硬聯閤阻滯痳醉和術後硬膜外鎮痛(PCEA)中應用的優勢.方法 選取TURP患者120例,隨機分成佈比卡因組(C組n=60)和囉哌卡因組(M組n=60),痳醉分彆嚮蛛網膜下隙註入佈比卡因(C組)和囉哌卡因(M組);手術後均帶PCEA鎮痛泵,分彆用佈比卡因(C組)和囉哌卡因(M組)配置,觀察痳醉效果、鎮痛效果及循環、呼吸變化情況.結果 二組患者痳醉完善時間相近,C組(13.0±1.8)min,M組(11.0±1.6)min.最高阻滯平麵C組7例經硬膜外導管給0.375%佈比卡因後達T10,M組無硬膜外給藥.痳醉中低血壓髮生率(比基礎值下降30%以上)M組3.3%,C組26.6%.輔用芬太尼M組7例,C組31例,差異有統計學意義.術中ECG、HR、SpO2變化差異無統計學意義.二組患者術後均未見頭痛、下肢痳痺等痳醉相關併髮癥.M組的鎮痛效果和下肢肌力好于C組,膀胱痙攣次數M組4例,也明顯少于C組21例,差異亦有統計學意義.結論 囉哌卡因在TURP術腰-硬聯閤阻滯痳醉中對患者血壓影響小,術後鎮痛更滿意,下肢肌力影響小,具有一定優勢.
목적 탐토불동약물재경뇨도전렬선전절술(TURP)요-경연합조체마취화술후경막외진통(PCEA)중응용적우세.방법 선취TURP환자120례,수궤분성포비잡인조(C조n=60)화라고잡인조(M조n=60),마취분별향주망막하극주입포비잡인(C조)화라고잡인(M조);수술후균대PCEA진통빙,분별용포비잡인(C조)화라고잡인(M조)배치,관찰마취효과、진통효과급순배、호흡변화정황.결과 이조환자마취완선시간상근,C조(13.0±1.8)min,M조(11.0±1.6)min.최고조체평면C조7례경경막외도관급0.375%포비잡인후체T10,M조무경막외급약.마취중저혈압발생솔(비기출치하강30%이상)M조3.3%,C조26.6%.보용분태니M조7례,C조31례,차이유통계학의의.술중ECG、HR、SpO2변화차이무통계학의의.이조환자술후균미견두통、하지마비등마취상관병발증.M조적진통효과화하지기력호우C조,방광경련차수M조4례,야명현소우C조21례,차이역유통계학의의.결론 라고잡인재TURP술요-경연합조체마취중대환자혈압영향소,술후진통경만의,하지기력영향소,구유일정우세.
