齐齐哈尔医学院学报
齊齊哈爾醫學院學報
제제합이의학원학보
JOURNAL OF QIQIHAR MEDICAL COLLEGE
2010年
20期
3286-3287
,共2页
病毒性肝炎%乙型%多重耐药%拉米夫定%阿德福韦酯%恩替卡韦
病毒性肝炎%乙型%多重耐藥%拉米伕定%阿德福韋酯%恩替卡韋
병독성간염%을형%다중내약%랍미부정%아덕복위지%은체잡위
目的 了解拉米夫定联合阿德福韦酯或恩替卡韦治疗拉米夫定和阿德福韦酯序贯治疗耐药患者的有效性.方法 2007年1月～2010年8月间我院105例拉米夫定和阿德福韦酯(单药序贯)耐药的HBeAg阳性患者随机分为拉米夫定+阿德福韦酯(LAM+ADV)组(n=60)和恩替卡韦1.0mg(ETV)组(n=45),血清HBVDNA定量采用实时定量PCR,HBV标志物检测用ELISA.结果 LAM+ADV和ETV组HBVDNA、丙氨酸氨基转移酶(ALT)和总胆红素的基线水平无显著性差异(P>0.05).治疗6个月和12个月,ETV组HBVDNA水平显著低于LAM+ADV组(P<0.01),与之相似,治疗12月ETV组病毒学不应答率(HBVDNA水平下降低于2log10 copies/ml)35.6%显著低于LAM+ADV组的78.4%(P<0.01).而两组ALT水平、ALT复常率和血清HBeAg转换率无明显差异(P>0.05).结论 ETV 1.0mg治疗拉米夫定和阿德福韦酯序贯耐药患者的HBVDNA抑制水平优于LAM+ADV,但ALT复常率和血清HBeAg转换率无明显差异,避免单药序贯治疗防止多重耐药发生十分重要.
目的 瞭解拉米伕定聯閤阿德福韋酯或恩替卡韋治療拉米伕定和阿德福韋酯序貫治療耐藥患者的有效性.方法 2007年1月～2010年8月間我院105例拉米伕定和阿德福韋酯(單藥序貫)耐藥的HBeAg暘性患者隨機分為拉米伕定+阿德福韋酯(LAM+ADV)組(n=60)和恩替卡韋1.0mg(ETV)組(n=45),血清HBVDNA定量採用實時定量PCR,HBV標誌物檢測用ELISA.結果 LAM+ADV和ETV組HBVDNA、丙氨痠氨基轉移酶(ALT)和總膽紅素的基線水平無顯著性差異(P>0.05).治療6箇月和12箇月,ETV組HBVDNA水平顯著低于LAM+ADV組(P<0.01),與之相似,治療12月ETV組病毒學不應答率(HBVDNA水平下降低于2log10 copies/ml)35.6%顯著低于LAM+ADV組的78.4%(P<0.01).而兩組ALT水平、ALT複常率和血清HBeAg轉換率無明顯差異(P>0.05).結論 ETV 1.0mg治療拉米伕定和阿德福韋酯序貫耐藥患者的HBVDNA抑製水平優于LAM+ADV,但ALT複常率和血清HBeAg轉換率無明顯差異,避免單藥序貫治療防止多重耐藥髮生十分重要.
목적 료해랍미부정연합아덕복위지혹은체잡위치료랍미부정화아덕복위지서관치료내약환자적유효성.방법 2007년1월～2010년8월간아원105례랍미부정화아덕복위지(단약서관)내약적HBeAg양성환자수궤분위랍미부정+아덕복위지(LAM+ADV)조(n=60)화은체잡위1.0mg(ETV)조(n=45),혈청HBVDNA정량채용실시정량PCR,HBV표지물검측용ELISA.결과 LAM+ADV화ETV조HBVDNA、병안산안기전이매(ALT)화총담홍소적기선수평무현저성차이(P>0.05).치료6개월화12개월,ETV조HBVDNA수평현저저우LAM+ADV조(P<0.01),여지상사,치료12월ETV조병독학불응답솔(HBVDNA수평하강저우2log10 copies/ml)35.6%현저저우LAM+ADV조적78.4%(P<0.01).이량조ALT수평、ALT복상솔화혈청HBeAg전환솔무명현차이(P>0.05).결론 ETV 1.0mg치료랍미부정화아덕복위지서관내약환자적HBVDNA억제수평우우LAM+ADV,단ALT복상솔화혈청HBeAg전환솔무명현차이,피면단약서관치료방지다중내약발생십분중요.
