海南医学
海南醫學
해남의학
HAINAN MEDICAL JOURNAL
2011年
10期
44-46
,共3页
曾智%陆东风%曾昭华%陆冬晓%何文凯
曾智%陸東風%曾昭華%陸鼕曉%何文凱
증지%륙동풍%증소화%륙동효%하문개
阿托伐他汀%对比剂肾病%血清肌酐(Scr)%内生肌酐清除率(Ccr)%血β2-微球蛋白
阿託伐他汀%對比劑腎病%血清肌酐(Scr)%內生肌酐清除率(Ccr)%血β2-微毬蛋白
아탁벌타정%대비제신병%혈청기항(Scr)%내생기항청제솔(Ccr)%혈β2-미구단백
目的 研究术前强化阿托伐他汀治疗在预防对比剂肾病中的作用.方法 选取2010年8月至2011年2月期间我院60例行冠状动脉介入诊断与治疗的患者随机分为强化治疗组(A组)和常规剂量组(B组),每组患者各30例.全部采用标准水化治疗[0.9%NaCl溶液1 ml/(kg·h)静脉水化12 h,并鼓励患者多饮水]和给予阿托伐他汀10mg/d的基础上,强化治疗组术前24～72h予阿托伐他汀40mg口服.观察术前和术后1、3、7d血清肌酐(Scr) 生肌酐清除率(Ccr)、血β<,2->微球蛋白(β<,2->-Mg)、胱抑素C、高敏C反应蛋白(hs-CRP)的改变情况、记录术中造影剂的用量以及有无不良反应的发生.结果 术后第1、3天,两组Ccr与术前相比明显下降,血肌酐β<,2->微球蛋白、胱抑素C、hs-CRP分别与术前比较明显升高(P<0.05),组间比较,A组Ccr较B组高,差异有统计学意义,血肌酐β<,2->Mg、胱抑素C、hs-CRP明显低于B组(P<0.05).术后第7天,A、B两组肌酐、Ccr、血β<,2->-微球蛋白、胱抑素C、hs-CRP与术前相比无差异.A组对比剂肾病发生率为0,B组出现1例,占3.33%.结论 对比剂可能造成轻微一过性肾损害,术前强化阿托伐他汀治疗可能预防对比剂肾病,机制可能与抑制炎症反应有关,值得术前推广.
目的 研究術前彊化阿託伐他汀治療在預防對比劑腎病中的作用.方法 選取2010年8月至2011年2月期間我院60例行冠狀動脈介入診斷與治療的患者隨機分為彊化治療組(A組)和常規劑量組(B組),每組患者各30例.全部採用標準水化治療[0.9%NaCl溶液1 ml/(kg·h)靜脈水化12 h,併鼓勵患者多飲水]和給予阿託伐他汀10mg/d的基礎上,彊化治療組術前24～72h予阿託伐他汀40mg口服.觀察術前和術後1、3、7d血清肌酐(Scr) 生肌酐清除率(Ccr)、血β<,2->微毬蛋白(β<,2->-Mg)、胱抑素C、高敏C反應蛋白(hs-CRP)的改變情況、記錄術中造影劑的用量以及有無不良反應的髮生.結果 術後第1、3天,兩組Ccr與術前相比明顯下降,血肌酐β<,2->微毬蛋白、胱抑素C、hs-CRP分彆與術前比較明顯升高(P<0.05),組間比較,A組Ccr較B組高,差異有統計學意義,血肌酐β<,2->Mg、胱抑素C、hs-CRP明顯低于B組(P<0.05).術後第7天,A、B兩組肌酐、Ccr、血β<,2->-微毬蛋白、胱抑素C、hs-CRP與術前相比無差異.A組對比劑腎病髮生率為0,B組齣現1例,佔3.33%.結論 對比劑可能造成輕微一過性腎損害,術前彊化阿託伐他汀治療可能預防對比劑腎病,機製可能與抑製炎癥反應有關,值得術前推廣.
목적 연구술전강화아탁벌타정치료재예방대비제신병중적작용.방법 선취2010년8월지2011년2월기간아원60례행관상동맥개입진단여치료적환자수궤분위강화치료조(A조)화상규제량조(B조),매조환자각30례.전부채용표준수화치료[0.9%NaCl용액1 ml/(kg·h)정맥수화12 h,병고려환자다음수]화급여아탁벌타정10mg/d적기출상,강화치료조술전24～72h여아탁벌타정40mg구복.관찰술전화술후1、3、7d혈청기항(Scr) 생기항청제솔(Ccr)、혈β<,2->미구단백(β<,2->-Mg)、광억소C、고민C반응단백(hs-CRP)적개변정황、기록술중조영제적용량이급유무불량반응적발생.결과 술후제1、3천,량조Ccr여술전상비명현하강,혈기항β<,2->미구단백、광억소C、hs-CRP분별여술전비교명현승고(P<0.05),조간비교,A조Ccr교B조고,차이유통계학의의,혈기항β<,2->Mg、광억소C、hs-CRP명현저우B조(P<0.05).술후제7천,A、B량조기항、Ccr、혈β<,2->-미구단백、광억소C、hs-CRP여술전상비무차이.A조대비제신병발생솔위0,B조출현1례,점3.33%.결론 대비제가능조성경미일과성신손해,술전강화아탁벌타정치료가능예방대비제신병,궤제가능여억제염증반응유관,치득술전추엄.
