广东医学
廣東醫學
엄동의학
GUNAGDONG MEDICAL JOURNAL
2011年
22期
2959-2961
,共3页
牛红心%龙海波%周伟东%朱艳%李申恒
牛紅心%龍海波%週偉東%硃豔%李申恆
우홍심%룡해파%주위동%주염%리신항
肾小球病%肿瘤%相关性
腎小毬病%腫瘤%相關性
신소구병%종류%상관성
目的 探讨实体肿瘤相关肾小球病的临床特征.方法 回顾性分析8例实体肿瘤相关肾小球病患者的年龄、性别、临床表现、实验室和辅助检查、治疗方法以及预后等资料.结果 患者年龄30～83岁,平均(62.63±19.68)岁,男女比例5:3.全部患者均在确诊肾脏病当时或6个月内发现恶性肿瘤.肿瘤分布以肺癌和结肠癌居多,各占3/8,病理类型以腺癌居多,占4/6.在确诊肾脏病时出现明显肿瘤特异性临床表现的仅为2/8,肿瘤指标升高的占5/8.肾小球病临床表现多样,从无症状性蛋白尿至肾病综合征,3/8合并镜下血尿,4/8有不同程度肾功能损伤,4/8存在与肾功能不相符的贫血,2/8存在不能用蛋白尿解释的低白蛋白血症,2/8出现IgG升高.4/8患者经肿瘤治疗后蛋白尿减少或肾功能改善,3/8患者确诊肿瘤1年内死亡,均死于恶性肿瘤.结论 实体肿瘤可以肾小球损伤为首发症状,对于老年肾病患者,尤其存在与肾功能不相符的贫血、不能用蛋白尿解释的低白蛋白血症、高γ球蛋白血症者,应常规作多部位肿瘤筛查并定期随访;肿瘤相关性肾小球病患者的预后取决于实体肿瘤本身的预后,一旦该病确诊,应尽早采取适当的措施治疗实体肿瘤.
目的 探討實體腫瘤相關腎小毬病的臨床特徵.方法 迴顧性分析8例實體腫瘤相關腎小毬病患者的年齡、性彆、臨床錶現、實驗室和輔助檢查、治療方法以及預後等資料.結果 患者年齡30～83歲,平均(62.63±19.68)歲,男女比例5:3.全部患者均在確診腎髒病噹時或6箇月內髮現噁性腫瘤.腫瘤分佈以肺癌和結腸癌居多,各佔3/8,病理類型以腺癌居多,佔4/6.在確診腎髒病時齣現明顯腫瘤特異性臨床錶現的僅為2/8,腫瘤指標升高的佔5/8.腎小毬病臨床錶現多樣,從無癥狀性蛋白尿至腎病綜閤徵,3/8閤併鏡下血尿,4/8有不同程度腎功能損傷,4/8存在與腎功能不相符的貧血,2/8存在不能用蛋白尿解釋的低白蛋白血癥,2/8齣現IgG升高.4/8患者經腫瘤治療後蛋白尿減少或腎功能改善,3/8患者確診腫瘤1年內死亡,均死于噁性腫瘤.結論 實體腫瘤可以腎小毬損傷為首髮癥狀,對于老年腎病患者,尤其存在與腎功能不相符的貧血、不能用蛋白尿解釋的低白蛋白血癥、高γ毬蛋白血癥者,應常規作多部位腫瘤篩查併定期隨訪;腫瘤相關性腎小毬病患者的預後取決于實體腫瘤本身的預後,一旦該病確診,應儘早採取適噹的措施治療實體腫瘤.
목적 탐토실체종류상관신소구병적림상특정.방법 회고성분석8례실체종류상관신소구병환자적년령、성별、림상표현、실험실화보조검사、치료방법이급예후등자료.결과 환자년령30～83세,평균(62.63±19.68)세,남녀비례5:3.전부환자균재학진신장병당시혹6개월내발현악성종류.종류분포이폐암화결장암거다,각점3/8,병리류형이선암거다,점4/6.재학진신장병시출현명현종류특이성림상표현적부위2/8,종류지표승고적점5/8.신소구병림상표현다양,종무증상성단백뇨지신병종합정,3/8합병경하혈뇨,4/8유불동정도신공능손상,4/8존재여신공능불상부적빈혈,2/8존재불능용단백뇨해석적저백단백혈증,2/8출현IgG승고.4/8환자경종류치료후단백뇨감소혹신공능개선,3/8환자학진종류1년내사망,균사우악성종류.결론 실체종류가이신소구손상위수발증상,대우노년신병환자,우기존재여신공능불상부적빈혈、불능용단백뇨해석적저백단백혈증、고γ구단백혈증자,응상규작다부위종류사사병정기수방;종류상관성신소구병환자적예후취결우실체종류본신적예후,일단해병학진,응진조채취괄당적조시치료실체종류.
