CAJ | 학술논문

目的分析27年甲状腺乳头状癌、滤泡癌病理检出率的变化情况,进一步探讨碘与这两种疾病的关系.方法用游程检验、升降趋势检验、方差分析、t或t'检验、x2检验,对天津医科大学总医院病理科1978年～2004年甲状腺疾病、甲状腺恶性肿瘤、甲状腺乳头状癌、滤泡癌及其"伴发病变"进行统计学分析.结果 27年外检总数231 837例(平均8 587例/年),包括甲状腺疾病6 276例(2.70%)、甲状腺恶性肿瘤644例(0.28%)、甲状腺乳头状癌465例(0.20%)、滤泡癌80例(0.03%).甲状腺疾病外检率1982年后呈下降趋势,1995年后呈明显上升趋势;甲状腺恶性肿瘤外检率无明显变化趋势;1995年后甲状腺乳头状癌外检率呈上升趋势,甲状腺滤泡癌外检率呈下降趋势.27年中这两种疾病及其女性和男性平均确诊年龄均无明显变化趋势,但男性平均确诊年龄均大于女性.27年中甲状腺乳头状癌、滤泡癌的性别比例男性明显低于女性,分别为1:3.31、1:2.81,亦无明显变化趋势.乳头状癌(33.76%)伴有淋巴结转移的病例比滤泡癌(10.00%)高,而伴侵犯血管和结节性甲状腺肿(结甲肿)的病例,滤泡癌(11.25%与13.75%)高于乳头状癌(0.65%与4.52%).且乳头状癌伴有结甲肿患者平均确诊年龄大于不伴有者,分别为44.3岁与38.1岁.两种癌伴有淋巴结转移的男、女比例高于不伴有者.结论 27年甲状腺恶性肿瘤总发病率无明显变化,而乳头状癌与滤泡癌出现相反的变化趋势显示出甲状腺癌总恶性程度下降的结果,提示本地区未处于高碘状态,且与碘摄入量变化无明显相关性.
목적분석27년갑상선유두상암、려포암병리검출솔적변화정황,진일보탐토전여저량충질병적관계.방법용유정검험、승강추세검험、방차분석、t혹t'검험、x2검험,대천진의과대학총의원병이과1978년～2004년갑상선질병、갑상선악성종류、갑상선유두상암、려포암급기"반발병변"진행통계학분석.결과 27년외검총수231 837례(평균8 587례/년),포괄갑상선질병6 276례(2.70%)、갑상선악성종류644례(0.28%)、갑상선유두상암465례(0.20%)、려포암80례(0.03%).갑상선질병외검솔1982년후정하강추세,1995년후정명현상승추세;갑상선악성종류외검솔무명현변화추세;1995년후갑상선유두상암외검솔정상승추세,갑상선려포암외검솔정하강추세.27년중저량충질병급기녀성화남성평균학진년령균무명현변화추세,단남성평균학진년령균대우녀성.27년중갑상선유두상암、려포암적성별비례남성명현저우녀성,분별위1:3.31、1:2.81,역무명현변화추세.유두상암(33.76%)반유림파결전이적병례비려포암(10.00%)고,이반침범혈관화결절성갑상선종(결갑종)적병례,려포암(11.25%여13.75%)고우유두상암(0.65%여4.52%).차유두상암반유결갑종환자평균학진년령대우불반유자,분별위44.3세여38.1세.량충암반유림파결전이적남、녀비례고우불반유자.결론 27년갑상선악성종류총발병솔무명현변화,이유두상암여려포암출현상반적변화추세현시출갑상선암총악성정도하강적결과,제시본지구미처우고전상태,차여전섭입량변화무명현상관성.