承德医学院学报
承德醫學院學報
승덕의학원학보
JOURNAL OF CHENGDE MEDICAL
2008年
3期
260-262
,共3页
椎管内麻醉%布比卡因%老年人%循环功能
椎管內痳醉%佈比卡因%老年人%循環功能
추관내마취%포비잡인%노년인%순배공능
目的:观察比较小剂量布比卡因在腰麻-硬膜外联合麻醉(CSEA)与硬膜外麻醉(CEA)用于老年患者下肢骨折手术中对循环功能的影响、麻醉效果及不良反应.方法:下肢骨折手术老年患者40例,年龄60-89岁,ASAⅡ-Ⅲ级,随机分为CSEA组和CEA组,每组20例.CSEA组患者采用CSEA,CEA组患者采用CEA,观察两组患者麻醉前、麻醉后30分钟内SBP、DBP和HR的变化,局麻药的用量,麻醉起效时间,麻醉效果,手术时间,48hVAS评分及神经系统并发症的发生情况.结果:两组患者麻醉后的SBP、DBP均较基础值降低,但两组下降值均在基础值的20%以内,CSEA组麻醉起效快(P<0.05).两组患者的HR麻醉前后无明显变化.CSEA组的局麻药用量明显少于CEA组(JP<0.05).两组患者的手术时间、麻醉效果、术后48hVAS评分以及术后神经系统并发症的发生情况比较差异无统计学意义.结论:老年患者下肢骨折手术应用小剂量布比卡因于CSEA中,麻醉作用快、用药量小,神经阻滞完善,镇痛效果确切,麻醉作用时间便于调控,只要控制好麻醉平面,对循环系统的影响较小,可以安全地应用于老年人下肢骨折手术的麻醉.
目的:觀察比較小劑量佈比卡因在腰痳-硬膜外聯閤痳醉(CSEA)與硬膜外痳醉(CEA)用于老年患者下肢骨摺手術中對循環功能的影響、痳醉效果及不良反應.方法:下肢骨摺手術老年患者40例,年齡60-89歲,ASAⅡ-Ⅲ級,隨機分為CSEA組和CEA組,每組20例.CSEA組患者採用CSEA,CEA組患者採用CEA,觀察兩組患者痳醉前、痳醉後30分鐘內SBP、DBP和HR的變化,跼痳藥的用量,痳醉起效時間,痳醉效果,手術時間,48hVAS評分及神經繫統併髮癥的髮生情況.結果:兩組患者痳醉後的SBP、DBP均較基礎值降低,但兩組下降值均在基礎值的20%以內,CSEA組痳醉起效快(P<0.05).兩組患者的HR痳醉前後無明顯變化.CSEA組的跼痳藥用量明顯少于CEA組(JP<0.05).兩組患者的手術時間、痳醉效果、術後48hVAS評分以及術後神經繫統併髮癥的髮生情況比較差異無統計學意義.結論:老年患者下肢骨摺手術應用小劑量佈比卡因于CSEA中,痳醉作用快、用藥量小,神經阻滯完善,鎮痛效果確切,痳醉作用時間便于調控,隻要控製好痳醉平麵,對循環繫統的影響較小,可以安全地應用于老年人下肢骨摺手術的痳醉.
목적:관찰비교소제량포비잡인재요마-경막외연합마취(CSEA)여경막외마취(CEA)용우노년환자하지골절수술중대순배공능적영향、마취효과급불량반응.방법:하지골절수술노년환자40례,년령60-89세,ASAⅡ-Ⅲ급,수궤분위CSEA조화CEA조,매조20례.CSEA조환자채용CSEA,CEA조환자채용CEA,관찰량조환자마취전、마취후30분종내SBP、DBP화HR적변화,국마약적용량,마취기효시간,마취효과,수술시간,48hVAS평분급신경계통병발증적발생정황.결과:량조환자마취후적SBP、DBP균교기출치강저,단량조하강치균재기출치적20%이내,CSEA조마취기효쾌(P<0.05).량조환자적HR마취전후무명현변화.CSEA조적국마약용량명현소우CEA조(JP<0.05).량조환자적수술시간、마취효과、술후48hVAS평분이급술후신경계통병발증적발생정황비교차이무통계학의의.결론:노년환자하지골절수술응용소제량포비잡인우CSEA중,마취작용쾌、용약량소,신경조체완선,진통효과학절,마취작용시간편우조공,지요공제호마취평면,대순배계통적영향교소,가이안전지응용우노년인하지골절수술적마취.
