临床儿科杂志
臨床兒科雜誌
림상인과잡지
2009年
10期
926-929
,共4页
王岩%苏萍%韩进天%陈蓓%韦巧珍
王巖%囌萍%韓進天%陳蓓%韋巧珍
왕암%소평%한진천%진배%위교진
早产儿%胃肠外营养%胆汁淤积
早產兒%胃腸外營養%膽汁淤積
조산인%위장외영양%담즙어적
目的 探讨早产儿肠外营养相关性胆汁淤积(PNAC)的相关因素及防治措施.方法 对68例进行静脉营养支持14 d以上的早产儿资料进行分析评价,按是否发生PNAC分PNAC组与非PNAC组.结果 早产儿PNAC发生率为14.7%(10/68),PNAC组的胎龄小于非PNAC组,出生体质量恢复时间长于非PNAC组,而PN持续时间、PN热卡摄入量、脂肪乳最大剂量及累计用量、生后2周时静脉非蛋白热卡所占比例(%)大于非PNAC组.结论 PNAC发生与低胎龄、长PN持续时间、PN提供热卡过高、脂肪乳最大剂量和累计用量、静脉营养中非蛋白热卡所占比例过高相关.防治PNAC的措施包括尽早经口喂养及尽早过渡到全胃肠营养;不过分追求高热卡;调整静脉营养配方,使脂肪乳最大剂量尽量不高于3g/kg.非蛋白热卡的比例尽量不超过85%;双岐杆菌微生态调节剂及腺苷蛋氨酸可以防治PNAC;动态监测直接胆红素(DBIL)、总胆汁酸(TBA)可有助于早期发现PNAC .
目的 探討早產兒腸外營養相關性膽汁淤積(PNAC)的相關因素及防治措施.方法 對68例進行靜脈營養支持14 d以上的早產兒資料進行分析評價,按是否髮生PNAC分PNAC組與非PNAC組.結果 早產兒PNAC髮生率為14.7%(10/68),PNAC組的胎齡小于非PNAC組,齣生體質量恢複時間長于非PNAC組,而PN持續時間、PN熱卡攝入量、脂肪乳最大劑量及纍計用量、生後2週時靜脈非蛋白熱卡所佔比例(%)大于非PNAC組.結論 PNAC髮生與低胎齡、長PN持續時間、PN提供熱卡過高、脂肪乳最大劑量和纍計用量、靜脈營養中非蛋白熱卡所佔比例過高相關.防治PNAC的措施包括儘早經口餵養及儘早過渡到全胃腸營養;不過分追求高熱卡;調整靜脈營養配方,使脂肪乳最大劑量儘量不高于3g/kg.非蛋白熱卡的比例儘量不超過85%;雙岐桿菌微生態調節劑及腺苷蛋氨痠可以防治PNAC;動態鑑測直接膽紅素(DBIL)、總膽汁痠(TBA)可有助于早期髮現PNAC .
목적 탐토조산인장외영양상관성담즙어적(PNAC)적상관인소급방치조시.방법 대68례진행정맥영양지지14 d이상적조산인자료진행분석평개,안시부발생PNAC분PNAC조여비PNAC조.결과 조산인PNAC발생솔위14.7%(10/68),PNAC조적태령소우비PNAC조,출생체질량회복시간장우비PNAC조,이PN지속시간、PN열잡섭입량、지방유최대제량급루계용량、생후2주시정맥비단백열잡소점비례(%)대우비PNAC조.결론 PNAC발생여저태령、장PN지속시간、PN제공열잡과고、지방유최대제량화루계용량、정맥영양중비단백열잡소점비례과고상관.방치PNAC적조시포괄진조경구위양급진조과도도전위장영양;불과분추구고열잡;조정정맥영양배방,사지방유최대제량진량불고우3g/kg.비단백열잡적비례진량불초과85%;쌍기간균미생태조절제급선감단안산가이방치PNAC;동태감측직접담홍소(DBIL)、총담즙산(TBA)가유조우조기발현PNAC .
