临床肺科杂志
臨床肺科雜誌
림상폐과잡지
JOUNAL OF CLINICAL PULMONARY MEDICINE
2010年
5期
715-716
,共2页
目的 探讨应用呼吸末正压(PEEP)辅助通气抢救急性有机磷中毒(AOPP)伴呼吸衰竭的疗效.方法 回顾性总结我院54例有机磷中毒伴呼吸衰竭的患者中,对32例采用A/C+PEEP模式进行机械通气(A组);有22例采用A/C模式进行机械通气(B组).结果 A组应用PEEP平均值为(9.8±3.4)cmH2O,应用PEEP时间平均(9.4±4.1)小时;A组达到PaO2≥60 mmHg的时间(1.3±0.5)小时优于B组(2.8±1.3)小时,0.01＜P＜0.05;A组拔管撤机平均(4.7±3.0)天,与B组平均(5.3±3.2)天相比无显著差异,P<0.05.机械通气治疗后呼吸衰竭均改善,脱机过程中无撤机困难者,脱机后均未再插管.A组救治成功29例,成功率90.6%;B组救治成功17例,成功率77.3%,P<0.05,两组有显著差异.死亡原因为恶性心律失常、院内感染、消化道大出血以及自动出院.结论 在应用有效复能剂和阿托品的基础上,应用PEEP进行机械通气有助于尽快纠正肺水肿、脑水肿,促进氧合,抢救呼吸衰竭;应用PEEP有助于肺保护策略的实施,安全可靠、效果满意.良好的呼吸道管理、呼吸监测和PEEP数值调节,是AOPP呼吸衰竭抢救成功的重要环节.
目的 探討應用呼吸末正壓(PEEP)輔助通氣搶救急性有機燐中毒(AOPP)伴呼吸衰竭的療效.方法 迴顧性總結我院54例有機燐中毒伴呼吸衰竭的患者中,對32例採用A/C+PEEP模式進行機械通氣(A組);有22例採用A/C模式進行機械通氣(B組).結果 A組應用PEEP平均值為(9.8±3.4)cmH2O,應用PEEP時間平均(9.4±4.1)小時;A組達到PaO2≥60 mmHg的時間(1.3±0.5)小時優于B組(2.8±1.3)小時,0.01＜P＜0.05;A組拔管撤機平均(4.7±3.0)天,與B組平均(5.3±3.2)天相比無顯著差異,P<0.05.機械通氣治療後呼吸衰竭均改善,脫機過程中無撤機睏難者,脫機後均未再插管.A組救治成功29例,成功率90.6%;B組救治成功17例,成功率77.3%,P<0.05,兩組有顯著差異.死亡原因為噁性心律失常、院內感染、消化道大齣血以及自動齣院.結論 在應用有效複能劑和阿託品的基礎上,應用PEEP進行機械通氣有助于儘快糾正肺水腫、腦水腫,促進氧閤,搶救呼吸衰竭;應用PEEP有助于肺保護策略的實施,安全可靠、效果滿意.良好的呼吸道管理、呼吸鑑測和PEEP數值調節,是AOPP呼吸衰竭搶救成功的重要環節.
목적 탐토응용호흡말정압(PEEP)보조통기창구급성유궤린중독(AOPP)반호흡쇠갈적료효.방법 회고성총결아원54례유궤린중독반호흡쇠갈적환자중,대32례채용A/C+PEEP모식진행궤계통기(A조);유22례채용A/C모식진행궤계통기(B조).결과 A조응용PEEP평균치위(9.8±3.4)cmH2O,응용PEEP시간평균(9.4±4.1)소시;A조체도PaO2≥60 mmHg적시간(1.3±0.5)소시우우B조(2.8±1.3)소시,0.01＜P＜0.05;A조발관철궤평균(4.7±3.0)천,여B조평균(5.3±3.2)천상비무현저차이,P<0.05.궤계통기치료후호흡쇠갈균개선,탈궤과정중무철궤곤난자,탈궤후균미재삽관.A조구치성공29례,성공솔90.6%;B조구치성공17례,성공솔77.3%,P<0.05,량조유현저차이.사망원인위악성심률실상、원내감염、소화도대출혈이급자동출원.결론 재응용유효복능제화아탁품적기출상,응용PEEP진행궤계통기유조우진쾌규정폐수종、뇌수종,촉진양합,창구호흡쇠갈;응용PEEP유조우폐보호책략적실시,안전가고、효과만의.량호적호흡도관리、호흡감측화PEEP수치조절,시AOPP호흡쇠갈창구성공적중요배절.
