临床医学
臨床醫學
림상의학
CLINICAL MEDICINE
2011年
2期
47-48
,共2页
急性心肌梗死%静脉溶栓%冠状动脉再通率
急性心肌梗死%靜脈溶栓%冠狀動脈再通率
급성심기경사%정맥용전%관상동맥재통솔
目的 观察静脉溶栓治疗ST段抬高型急性心肌梗死临床疗效.方法 符合ST段抬高型急性心肌梗死诊断标准,发病至静脉溶栓在12 h以内,无溶栓禁忌证者148例.随机分为两组:重组组织型纤溶酶原激活剂(rtPA)溶栓组60例,发病12 h以内溶栓者均采用90 min加速给药方法;尿激酶(UK)溶栓组88例,该组患者在发病1～12 h内给予尿激酶静脉点滴治疗.观察冠状动脉血管再通率、不良反应、心源性休克、心力衰竭情况、再梗死情况及7 d病死率.结果 血管再通率:rtPA溶栓组3 h内溶栓者血管再通率83.33%,3～6 h 80.00%,6～12 h给药者为75.00%,总体再通率为80.00%.不良反应:轻微出血20例,颅内出血和肺出血各1例,心源性休克、心力衰竭11例,无再梗死发生.7 d病死率4.7%.结论 ST段抬高型急性心肌梗死采用静脉溶栓疗效肯定,安全可靠,尤其适用于无条件进行介入治疗的基层医院,rtPA溶栓治疗ST段抬高型急性心肌梗死临床疗效较UK更为安全有效.
目的 觀察靜脈溶栓治療ST段抬高型急性心肌梗死臨床療效.方法 符閤ST段抬高型急性心肌梗死診斷標準,髮病至靜脈溶栓在12 h以內,無溶栓禁忌證者148例.隨機分為兩組:重組組織型纖溶酶原激活劑(rtPA)溶栓組60例,髮病12 h以內溶栓者均採用90 min加速給藥方法;尿激酶(UK)溶栓組88例,該組患者在髮病1～12 h內給予尿激酶靜脈點滴治療.觀察冠狀動脈血管再通率、不良反應、心源性休剋、心力衰竭情況、再梗死情況及7 d病死率.結果 血管再通率:rtPA溶栓組3 h內溶栓者血管再通率83.33%,3～6 h 80.00%,6～12 h給藥者為75.00%,總體再通率為80.00%.不良反應:輕微齣血20例,顱內齣血和肺齣血各1例,心源性休剋、心力衰竭11例,無再梗死髮生.7 d病死率4.7%.結論 ST段抬高型急性心肌梗死採用靜脈溶栓療效肯定,安全可靠,尤其適用于無條件進行介入治療的基層醫院,rtPA溶栓治療ST段抬高型急性心肌梗死臨床療效較UK更為安全有效.
목적 관찰정맥용전치료ST단태고형급성심기경사림상료효.방법 부합ST단태고형급성심기경사진단표준,발병지정맥용전재12 h이내,무용전금기증자148례.수궤분위량조:중조조직형섬용매원격활제(rtPA)용전조60례,발병12 h이내용전자균채용90 min가속급약방법;뇨격매(UK)용전조88례,해조환자재발병1～12 h내급여뇨격매정맥점적치료.관찰관상동맥혈관재통솔、불량반응、심원성휴극、심력쇠갈정황、재경사정황급7 d병사솔.결과 혈관재통솔:rtPA용전조3 h내용전자혈관재통솔83.33%,3～6 h 80.00%,6～12 h급약자위75.00%,총체재통솔위80.00%.불량반응:경미출혈20례,로내출혈화폐출혈각1례,심원성휴극、심력쇠갈11례,무재경사발생.7 d병사솔4.7%.결론 ST단태고형급성심기경사채용정맥용전료효긍정,안전가고,우기괄용우무조건진행개입치료적기층의원,rtPA용전치료ST단태고형급성심기경사림상료효교UK경위안전유효.
