CAJ | 학술논문

目的探讨丙氨酰-谷氨酰胺(Ala-Gln)对急性肺损伤(ALI)患者血清肿瘤坏死因子(TNF-α)和白细胞介素8(IL-8)水平的影响及临床意义.方法 110例患者随机分为对照组(n=50)和谷氨酰胺(Gln)组(n=60),两组常规治疗一致,Gln组给予Ala-Gln0.4 g· kg-1·d-1共7天,对照组给予等量的生理盐水作为安慰剂.治疗前1天及治疗后7天检测血清TNF-α、IL-8水平,同时进行Murray肺损伤评分(MLIS)及急性生理和慢性健康评分(APACHEⅡ评分),并观察其变化.结果治疗前与治疗后比较,Gln组血清TNF-α、IL-8、MLIS、APACHEⅡ评分显著下降,TNF-α(69.20±16.46) ng/Lvs (33.90±8.5) ng/L(P＜0.01)；IL-8(144.60±29.10) ng/L vs (61.20±13.85) ng/L( P＜0.01);MLIS( 1.93±0.85)分 vs (0.94±0.87)分(P＜0.01)；APACHEⅡ评分(16.60±4.40)分vs (8.40±2.17)分(P＜0.01).与对照组治疗后比较,Gln组治疗后血清TNF-α、IL-8、MLIS、APACHEⅡ评分亦显著下降,TNF-α(50.70±17.60)ng/L vs (33.90±8.5) ng/L(P＜0.01)；IL-8(85.10±30.40) ng/L vs (61.20±13.85) ng/L( P＜0.01);MLIS(1.52±0.89)分 vs(0.94±0.87)分(P＜0.01);APACHE Ⅱ评分(11.10±2.42)分vs (8.40±2.17)分(P＜0.01).结论 ALI患者补充Gln可降低血清TNF-α、IL-8水平,有利于促进脏器功能恢复,改善患者预后.
목적 탐토병안선-곡안선알(Ala-Gln)대급성폐손상(ALI)환자혈청종류배사인자(TNF-α)화백세포개소8(IL-8)수평적영향급림상의의.방법 110례환자수궤분위대조조(n=50)화곡안선알(Gln)조(n=60),량조상규치료일치,Gln조급여Ala-Gln0.4 g· kg-1·d-1공7천,대조조급여등량적생리염수작위안위제.치료전1천급치료후7천검측혈청TNF-α、IL-8수평,동시진행Murray폐손상평분(MLIS)급급성생리화만성건강평분(APACHEⅡ평분),병관찰기변화.결과 치료전여치료후비교,Gln조혈청TNF-α、IL-8、MLIS、APACHEⅡ평분현저하강,TNF-α(69.20±16.46) ng/Lvs (33.90±8.5) ng/L(P＜0.01)；IL-8(144.60±29.10) ng/L vs (61.20±13.85) ng/L( P＜0.01);MLIS( 1.93±0.85)분 vs (0.94±0.87)분(P＜0.01)；APACHEⅡ평분(16.60±4.40)분vs (8.40±2.17)분(P＜0.01).여대조조치료후비교,Gln조치료후혈청TNF-α、IL-8、MLIS、APACHEⅡ평분역현저하강,TNF-α(50.70±17.60)ng/L vs (33.90±8.5) ng/L(P＜0.01)；IL-8(85.10±30.40) ng/L vs (61.20±13.85) ng/L( P＜0.01);MLIS(1.52±0.89)분 vs(0.94±0.87)분(P＜0.01);APACHE Ⅱ평분(11.10±2.42)분vs (8.40±2.17)분(P＜0.01).결론 ALI환자보충Gln가강저혈청TNF-α、IL-8수평,유리우촉진장기공능회복,개선환자예후.