海南医学
海南醫學
해남의학
HAINAN MEDICAL JOURNAL
2011年
18期
59-61
,共3页
蒋建平%钟东海%范文锋%李智睿%莫志仙
蔣建平%鐘東海%範文鋒%李智睿%莫誌仙
장건평%종동해%범문봉%리지예%막지선
舒芬太尼%顺式阿曲库铵%应激反应%气管插管
舒芬太尼%順式阿麯庫銨%應激反應%氣管插管
서분태니%순식아곡고안%응격반응%기관삽관
目的 观察丙泊酚麻醉期间舒芬太尼与顺式阿曲库铵不同剂量伍用时的气管插管反应,探讨其最适宜的配伍诱导剂量.方法将45例慢性鼻窦炎手术患者随机均分为三组.各组全麻诱导均以丙泊酚2 mg/kg缓慢注射;同时A组予舒芬太尼0.3 μg/kg配伍顺式阿曲库铵0.1 mg/kg、B组予舒芬太尼0.2 μg/kg配伍顺式阿曲库铵0.15 mg/kg、C组予舒芬太尼0.1 μg/kg配伍顺式阿曲库铵0.3 mg/kg.记录麻醉诱导前(T0)、气管插管前(T1)、气管插管后即刻(T2)、气管插管后1 min(T3)、2 min(T4)、3 min(T5)、5 min(T6)时的SBP、DBP和HR变化.结果与T0时比较三组的SBP、DBP在T1时明显下降(P<0.01),A组和B组T2、T3时SBP、DBP与T0时相比比较差异无统计学意义(P>0.05),C组T2、T3时的SBP、DBP明显高于T0时(P<0.05或P<0.01),A组HR在T1时较T0时明显减慢(P<0.05).HR上升幅度C组较A组和B组明显(P<0.05或P<0.01).B组气管插管期间血压波动幅度均较A组和C组小(P<0.05或P<0.01).气管插管呛咳反应A组明显高于B组和C组(P<0.01).结论在丙泊酚麻醉诱导气管插管时,舒芬太尼0.2~0.3μg/kg配伍0.15~0.2 mg/kg顺式阿曲库铵可以有效的抑制气管插管时的心血管反应.
目的 觀察丙泊酚痳醉期間舒芬太尼與順式阿麯庫銨不同劑量伍用時的氣管插管反應,探討其最適宜的配伍誘導劑量.方法將45例慢性鼻竇炎手術患者隨機均分為三組.各組全痳誘導均以丙泊酚2 mg/kg緩慢註射;同時A組予舒芬太尼0.3 μg/kg配伍順式阿麯庫銨0.1 mg/kg、B組予舒芬太尼0.2 μg/kg配伍順式阿麯庫銨0.15 mg/kg、C組予舒芬太尼0.1 μg/kg配伍順式阿麯庫銨0.3 mg/kg.記錄痳醉誘導前(T0)、氣管插管前(T1)、氣管插管後即刻(T2)、氣管插管後1 min(T3)、2 min(T4)、3 min(T5)、5 min(T6)時的SBP、DBP和HR變化.結果與T0時比較三組的SBP、DBP在T1時明顯下降(P<0.01),A組和B組T2、T3時SBP、DBP與T0時相比比較差異無統計學意義(P>0.05),C組T2、T3時的SBP、DBP明顯高于T0時(P<0.05或P<0.01),A組HR在T1時較T0時明顯減慢(P<0.05).HR上升幅度C組較A組和B組明顯(P<0.05或P<0.01).B組氣管插管期間血壓波動幅度均較A組和C組小(P<0.05或P<0.01).氣管插管嗆咳反應A組明顯高于B組和C組(P<0.01).結論在丙泊酚痳醉誘導氣管插管時,舒芬太尼0.2~0.3μg/kg配伍0.15~0.2 mg/kg順式阿麯庫銨可以有效的抑製氣管插管時的心血管反應.
목적 관찰병박분마취기간서분태니여순식아곡고안불동제량오용시적기관삽관반응,탐토기최괄의적배오유도제량.방법장45례만성비두염수술환자수궤균분위삼조.각조전마유도균이병박분2 mg/kg완만주사;동시A조여서분태니0.3 μg/kg배오순식아곡고안0.1 mg/kg、B조여서분태니0.2 μg/kg배오순식아곡고안0.15 mg/kg、C조여서분태니0.1 μg/kg배오순식아곡고안0.3 mg/kg.기록마취유도전(T0)、기관삽관전(T1)、기관삽관후즉각(T2)、기관삽관후1 min(T3)、2 min(T4)、3 min(T5)、5 min(T6)시적SBP、DBP화HR변화.결과여T0시비교삼조적SBP、DBP재T1시명현하강(P<0.01),A조화B조T2、T3시SBP、DBP여T0시상비비교차이무통계학의의(P>0.05),C조T2、T3시적SBP、DBP명현고우T0시(P<0.05혹P<0.01),A조HR재T1시교T0시명현감만(P<0.05).HR상승폭도C조교A조화B조명현(P<0.05혹P<0.01).B조기관삽관기간혈압파동폭도균교A조화C조소(P<0.05혹P<0.01).기관삽관창해반응A조명현고우B조화C조(P<0.01).결론재병박분마취유도기관삽관시,서분태니0.2~0.3μg/kg배오0.15~0.2 mg/kg순식아곡고안가이유효적억제기관삽관시적심혈관반응.