CAJ | 학술논문

目的:探讨脑膜恶性孤立性纤维性肿瘤的临床病理特征、核磁共振特点、鉴别诊断及治疗和预后.方法:报道一例脑膜恶性孤立性纤维性肿瘤临床病理、影像学资料并复习文献.结果:患者,男性,65岁,临床主要表现为四肢乏困,无力,记忆力差,MRI示左颞枕叶可见约8.5cm×6.5cm×6cm 的囊实性病灶,术中发现肿瘤累及脑膜,与周围脑组织界限清楚,送检肿瘤组织灰白色均质状,有囊性变.镜检:肿瘤由交替性分布的细胞丰富区和细胞稀疏区组成,细胞排列呈条束状、席纹状或无结构样,部分区域呈血管外皮瘤样结构,部分区域细胞丰富密集,有异型性,核分裂象多见(＞4个/10HPF),未见明显坏死.免疫表型:肿瘤细胞Vimentin、CD99、bcl-2、CD34弥漫阳性,p53弱阳性,Ki-67＞10%.病理诊断:左颞枕叶脑膜恶性孤立性纤维性肿瘤.结论:脑膜恶性孤立性纤维性肿瘤非常罕见,确诊主要依靠病理形态学及免疫组织化学标记,并与脑的其它梭形细胞肿瘤鉴别.治疗以手术完整切除为主,可预防性放疗并密切随访.
목적:탐토뇌막악성고립성섬유성종류적림상병리특정、핵자공진특점、감별진단급치료화예후.방법:보도일례뇌막악성고립성섬유성종류림상병리、영상학자료병복습문헌.결과:환자,남성,65세,림상주요표현위사지핍곤,무력,기억력차,MRI시좌섭침협가견약8.5cm×6.5cm×6cm 적낭실성병조,술중발현종류루급뇌막,여주위뇌조직계한청초,송검종류조직회백색균질상,유낭성변.경검:종류유교체성분포적세포봉부구화세포희소구조성,세포배렬정조속상、석문상혹무결구양,부분구역정혈관외피류양결구,부분구역세포봉부밀집,유이형성,핵분렬상다견(＞4개/10HPF),미견명현배사.면역표형:종류세포Vimentin、CD99、bcl-2、CD34미만양성,p53약양성,Ki-67＞10%.병리진단:좌섭침협뇌막악성고립성섬유성종류.결론:뇌막악성고립성섬유성종류비상한견,학진주요의고병리형태학급면역조직화학표기,병여뇌적기타사형세포종류감별.치료이수술완정절제위주,가예방성방료병밀절수방.