中国急救医学
中國急救醫學
중국급구의학
CHINESE JOURNAL OF CRITICAL CARE MEDICINE
2012年
8期
728-731
,共4页
冯刚%曹帆帆%俞思伟%邱丽红%姚峪岚%庄平%宋琼%金娴%罗前程
馮剛%曹帆帆%俞思偉%邱麗紅%姚峪嵐%莊平%宋瓊%金嫻%囉前程
풍강%조범범%유사위%구려홍%요욕람%장평%송경%금한%라전정
胰岛素强化治疗(IIT)%全身炎症反应综合征(SIRS)%中性粒细胞(PMN)%凋亡%创伤
胰島素彊化治療(IIT)%全身炎癥反應綜閤徵(SIRS)%中性粒細胞(PMN)%凋亡%創傷
이도소강화치료(IIT)%전신염증반응종합정(SIRS)%중성립세포(PMN)%조망%창상
目的 探讨胰岛素强化治疗(IIT)对严重创伤中性粒细胞凋亡和炎症反应的作用和机制.方法 将41例严重创伤伴有应激性高血糖患者随机分为常规治疗(CT)组(n=21)和IIT组(n=20).CT组:除了创伤常规治疗(包括抗休克、复苏、止血、手术、机械通气等)外,还应用静脉注射常规胰岛素将血糖控制在10.0～11.1 mmol/L.IIT组:除了创伤常规治疗外,应用IIT将血糖严格控制在4.4～6.1 mmol/L.分别比较两组治疗前,治疗后48 h、72 h和1周血浆TNF-α、IL-10、外周血中性粒细胞(PMN)凋亡率、全身炎症反应综合征(SIRS)评分.细胞因子采用酶联免疫吸附法(ELISA)检测.PMN凋亡应用流式细胞技术检测.结果 IIT组血浆TNF-α、IL-10及SIRS评分分别较CT组低,IIT组外周PMN凋亡率较CT组高.结论 IIT可通过促进严重创伤时PMN凋亡,降低血浆TNF-α、IL-10水平,降低过度炎症反应,改善严重创伤患者的预后.
目的 探討胰島素彊化治療(IIT)對嚴重創傷中性粒細胞凋亡和炎癥反應的作用和機製.方法 將41例嚴重創傷伴有應激性高血糖患者隨機分為常規治療(CT)組(n=21)和IIT組(n=20).CT組:除瞭創傷常規治療(包括抗休剋、複囌、止血、手術、機械通氣等)外,還應用靜脈註射常規胰島素將血糖控製在10.0～11.1 mmol/L.IIT組:除瞭創傷常規治療外,應用IIT將血糖嚴格控製在4.4～6.1 mmol/L.分彆比較兩組治療前,治療後48 h、72 h和1週血漿TNF-α、IL-10、外週血中性粒細胞(PMN)凋亡率、全身炎癥反應綜閤徵(SIRS)評分.細胞因子採用酶聯免疫吸附法(ELISA)檢測.PMN凋亡應用流式細胞技術檢測.結果 IIT組血漿TNF-α、IL-10及SIRS評分分彆較CT組低,IIT組外週PMN凋亡率較CT組高.結論 IIT可通過促進嚴重創傷時PMN凋亡,降低血漿TNF-α、IL-10水平,降低過度炎癥反應,改善嚴重創傷患者的預後.
목적 탐토이도소강화치료(IIT)대엄중창상중성립세포조망화염증반응적작용화궤제.방법 장41례엄중창상반유응격성고혈당환자수궤분위상규치료(CT)조(n=21)화IIT조(n=20).CT조:제료창상상규치료(포괄항휴극、복소、지혈、수술、궤계통기등)외,환응용정맥주사상규이도소장혈당공제재10.0～11.1 mmol/L.IIT조:제료창상상규치료외,응용IIT장혈당엄격공제재4.4～6.1 mmol/L.분별비교량조치료전,치료후48 h、72 h화1주혈장TNF-α、IL-10、외주혈중성립세포(PMN)조망솔、전신염증반응종합정(SIRS)평분.세포인자채용매련면역흡부법(ELISA)검측.PMN조망응용류식세포기술검측.결과 IIT조혈장TNF-α、IL-10급SIRS평분분별교CT조저,IIT조외주PMN조망솔교CT조고.결론 IIT가통과촉진엄중창상시PMN조망,강저혈장TNF-α、IL-10수평,강저과도염증반응,개선엄중창상환자적예후.
