CAJ | 학술논문

本研究应用多参数流式细胞术分析慢性粒单核细胞白血病(CMML),骨髓增生异常综合症(DMS)以及急性单核细胞白血病(AML-M5b)的免疫表型特点,探究其在诊断及鉴别诊断上述疾病中的意义和价值.应用多参数流式细胞术比较分析14例CMML患者、48例MDS患者、46例AML-M5b患者及18例正常人骨髓标本的免疫分型特点.结果表明,CMML患者单核细胞比例明显高于MDS、AML-M5b患者及正常人骨髓(P＜0.05),后3者之间无显著差别.MDS患者骨髓原始细胞比例明显高于正常骨髓标本(P ＜0.05),但与CMML患者无明显差别.AML-M5b患者骨髓成熟粒细胞比例较CMML、MDS患者及正常骨髓标本明显减低(P＜0.05).MDS、AML-M5b及CMML患者骨髓CD45/SSC特点与正常骨髓标本均存在一定差异.CMML患者骨髓具有CD2、CD56异常表达及CD14拖尾现象,与MDS、AML-M5b及正常骨髓标本相比差异显著(P＜0.05).MDS与CMML患者骨髓单核细胞CD15表达缺失或减低现象较正常骨髓标本及AML-M5b患者显著,且CMML患者异常率高于MDS患者(P＜0.05),两者粒细胞群均有显著CD13/CD11b/CD16表达规律异常现象,但两者间无显著差异.其他抗原表达呈不同程度异常,无统计学差异.结论MDS、CMML及AML-M5b骨髓细胞免疫表型均具有各自的特点及不同程度的相似处.多参数流式细胞术综合分析其免疫表型,对于区分CMML、MDS以及AML-M5b具有重要鉴别意义.其中单核细胞比例增高,伴有CD2、CD56异常表达,CD14拖尾现象,CD15缺失或减低及成熟粒细胞CD13-CD11b-CD16表达规律异常,对CMML诊断具有重要意义.
본연구응용다삼수류식세포술분석만성립단핵세포백혈병(CMML),골수증생이상종합증(DMS)이급급성단핵세포백혈병(AML-M5b)적면역표형특점,탐구기재진단급감별진단상술질병중적의의화개치.응용다삼수류식세포술비교분석14례CMML환자、48례MDS환자、46례AML-M5b환자급18례정상인골수표본적면역분형특점.결과표명,CMML환자단핵세포비례명현고우MDS、AML-M5b환자급정상인골수(P＜0.05),후3자지간무현저차별.MDS환자골수원시세포비례명현고우정상골수표본(P ＜0.05),단여CMML환자무명현차별.AML-M5b환자골수성숙립세포비례교CMML、MDS환자급정상골수표본명현감저(P＜0.05).MDS、AML-M5b급CMML환자골수CD45/SSC특점여정상골수표본균존재일정차이.CMML환자골수구유CD2、CD56이상표체급CD14타미현상,여MDS、AML-M5b급정상골수표본상비차이현저(P＜0.05).MDS여CMML환자골수단핵세포CD15표체결실혹감저현상교정상골수표본급AML-M5b환자현저,차CMML환자이상솔고우MDS환자(P＜0.05),량자립세포군균유현저CD13/CD11b/CD16표체규률이상현상,단량자간무현저차이.기타항원표체정불동정도이상,무통계학차이.결론MDS、CMML급AML-M5b골수세포면역표형균구유각자적특점급불동정도적상사처.다삼수류식세포술종합분석기면역표형,대우구분CMML、MDS이급AML-M5b구유중요감별의의.기중단핵세포비례증고,반유CD2、CD56이상표체,CD14타미현상,CD15결실혹감저급성숙립세포CD13-CD11b-CD16표체규률이상,대CMML진단구유중요의의.