CAJ | 학술논문

目的:探讨螺旋形导针配合双侧斜位X线片判断颈椎椎弓根螺钉置入孔道准确性的可行性.方法:在干燥人C3～C7标本的椎弓根峡部环扎钢丝,拍摄X线片.做出通过椎弓根中央及破坏椎弓根内、外侧壁3种孔道,插入螺旋形导针,拍摄X线片.分别采用前后位与单侧斜位X线片相结合、单侧斜位X线片及双侧斜位X线片判定导针置入位置,比较X线片判定结果与实际所做孔道的符合率.结果:斜位X线片上,椎弓根椭圆形影是由椎弓根峡部形成的,螺旋形导针在判断椎弓根置入孔道位置时,双侧斜位X线片法的敏感性、特异性和准确性高于前后位与单侧斜位片结合法和单侧斜位片法.前后位与单侧斜位X线片相结合、单侧斜位X线片、双侧斜位X线片三种读片方法判定导针置入位置准确性分别为75.78%、88.89%、93.05%,三者之间存在显著性差异(P＜0.05).判断位于椎弓根中央、穿破内侧椎弓根皮质和穿破外侧皮质这3种孔道位置时,双侧斜位X线片法的准确性分别为90.21%、90.76%、94.74%,高于其它两种读片方法(P＜0.05).结论:螺旋形导针配合双侧斜位X线片用于判断颈椎椎弓根螺钉置入孔道位置的准确性是可行的.
목적:탐토라선형도침배합쌍측사위X선편판단경추추궁근라정치입공도준학성적가행성.방법:재간조인C3～C7표본적추궁근협부배찰강사,박섭X선편.주출통과추궁근중앙급파배추궁근내、외측벽3충공도,삽입라선형도침,박섭X선편.분별채용전후위여단측사위X선편상결합、단측사위X선편급쌍측사위X선편판정도침치입위치,비교X선편판정결과여실제소주공도적부합솔.결과:사위X선편상,추궁근타원형영시유추궁근협부형성적,라선형도침재판단추궁근치입공도위치시,쌍측사위X선편법적민감성、특이성화준학성고우전후위여단측사위편결합법화단측사위편법.전후위여단측사위X선편상결합、단측사위X선편、쌍측사위X선편삼충독편방법판정도침치입위치준학성분별위75.78%、88.89%、93.05%,삼자지간존재현저성차이(P＜0.05).판단위우추궁근중앙、천파내측추궁근피질화천파외측피질저3충공도위치시,쌍측사위X선편법적준학성분별위90.21%、90.76%、94.74%,고우기타량충독편방법(P＜0.05).결론:라선형도침배합쌍측사위X선편용우판단경추추궁근라정치입공도위치적준학성시가행적.