CAJ | 학술논문

目的:探讨早期咽喉肌训练对假性延髓麻痹患者椎基底动脉血流的影响,并与健康人做对比.方法:①选择2002-03/2004-10武汉大学中南医院神经科和荆州市第一人民医院神经科住院假性延髓麻痹患者32例,男19例,女13例.均自愿参加.随机将患者分为2组:康复组17例,对照组15例.选择同期健康体检自愿参与者34人为健康对照组,男18人,女16人.②两组患者均给予脑梗死常规药物治疗.康复组在常规药物治疗的基础上在入院第1天就接受咽喉肌的训练.具体方法为发音训练,舌部运动训练,面部、下颌及喉部运动,屏气发声运动,进食训练.③左、右椎动脉和基底动脉的平均血流速度检测应用经颅多普勒超声.④计量资料资料组间差异性测定采用方差分析、q检验;组内比较采用配对t检验.结果:假性延髓麻痹患者32例,健康者34人均进入结果分析.①干预前基底动脉、右椎动脉和左椎动脉平均血流速度:康复组与对照组差异不明显(P＞0.05),康复组和对照组均明显低于健康对照组[(34.24±9.67),(33.46±10.08),(32.76±10.85);(32.67±8.34),(32.56±9.29),(33.12±9.15)cm/s;(44.26±11.43),(45.23±12.23),(45.46±10.33)cm/s,q=6.32,7.24,13.14,P＜0.01].②干预后基底动脉、右椎动脉和左椎动脉平均血流速度平均血流速度:康复组明显高于治疗前[(43.12±9.87),(45.48±11.67),(44.81±9.57),q=8.51,9.14,11.37,P＜0.01];对照组明显高于治疗前[(38.96±8.16),(40.37±10.74),(39.97±8.24)cm/s,q=5.46,7.65,6.67,P＜0.01);康复组与健康对照组相近(P＞0.05),对照组明显低于健康对照组(q=2.96,3.72,3.69,P＜0.05);康复组明显高于对照组(t=3.57,3.16,3.06, P＜0.05).结论:早期咽喉肌训练可以增加假性延髓麻痹患者椎基底动脉的血流量,且治疗后血流量与健康人接近.
목적:탐토조기인후기훈련대가성연수마비환자추기저동맥혈류적영향,병여건강인주대비.방법:①선택2002-03/2004-10무한대학중남의원신경과화형주시제일인민의원신경과주원가성연수마비환자32례,남19례,녀13례.균자원삼가.수궤장환자분위2조:강복조17례,대조조15례.선택동기건강체검자원삼여자34인위건강대조조,남18인,녀16인.②량조환자균급여뇌경사상규약물치료.강복조재상규약물치료적기출상재입원제1천취접수인후기적훈련.구체방법위발음훈련,설부운동훈련,면부、하합급후부운동,병기발성운동,진식훈련.③좌、우추동맥화기저동맥적평균혈류속도검측응용경로다보륵초성.④계량자료자료조간차이성측정채용방차분석、q검험;조내비교채용배대t검험.결과:가성연수마비환자32례,건강자34인균진입결과분석.①간예전기저동맥、우추동맥화좌추동맥평균혈류속도:강복조여대조조차이불명현(P＞0.05),강복조화대조조균명현저우건강대조조[(34.24±9.67),(33.46±10.08),(32.76±10.85);(32.67±8.34),(32.56±9.29),(33.12±9.15)cm/s;(44.26±11.43),(45.23±12.23),(45.46±10.33)cm/s,q=6.32,7.24,13.14,P＜0.01].②간예후기저동맥、우추동맥화좌추동맥평균혈류속도평균혈류속도:강복조명현고우치료전[(43.12±9.87),(45.48±11.67),(44.81±9.57),q=8.51,9.14,11.37,P＜0.01];대조조명현고우치료전[(38.96±8.16),(40.37±10.74),(39.97±8.24)cm/s,q=5.46,7.65,6.67,P＜0.01);강복조여건강대조조상근(P＞0.05),대조조명현저우건강대조조(q=2.96,3.72,3.69,P＜0.05);강복조명현고우대조조(t=3.57,3.16,3.06, P＜0.05).결론:조기인후기훈련가이증가가성연수마비환자추기저동맥적혈류량,차치료후혈류량여건강인접근.