CAJ | 학술논문

目的:了解近期临床分离的30株革兰氏阴性杆茵去阻遏持续高产AmpC酶情况及对15种抗菌药物的耐药性,并对三种AmpC酶检测方法进行比较,为临床提供常规检测和用药的参考.方法:用头孢西丁药敏法、表型筛选法和三维实验法分别检测AmpC酶,用纸片扩散法进行体外药敏实验.结果:头孢西丁药敏法、表型筛选法和三维实验法的AmpC酶检出率分别为56.7%、13.3%、10.0%,头孢西丁药敏实验与三维实验相比,存在较高假阳性率82.4%,表型筛选法与三维实验符合率达96.7%;17株耐头孢西丁茵株的药敏实验显示出严重的多重耐药,对青霉素类及加β内酰胺酶抑制剂克拉维酸的复合药物、氨基糖苷类均呈高比例耐药,对加β-内酰胺酶抑制剂舒巴坦和他唑巴坦的头孢菌素类较为敏感,而对亚安培南和头孢朊肟的敏感率达100%.结论:表型筛选法操作简单省时,且准确率高,适合临床推广使用;治疗产AmpC酶茵感染以亚安培南和第四代头孢茵素头孢舭肟较优.
목적:료해근기림상분리적30주혁란씨음성간인거조알지속고산AmpC매정황급대15충항균약물적내약성,병대삼충AmpC매검측방법진행비교,위림상제공상규검측화용약적삼고.방법:용두포서정약민법、표형사선법화삼유실험법분별검측AmpC매,용지편확산법진행체외약민실험.결과:두포서정약민법、표형사선법화삼유실험법적AmpC매검출솔분별위56.7%、13.3%、10.0%,두포서정약민실험여삼유실험상비,존재교고가양성솔82.4%,표형사선법여삼유실험부합솔체96.7%;17주내두포서정인주적약민실험현시출엄중적다중내약,대청매소류급가β내선알매억제제극랍유산적복합약물、안기당감류균정고비례내약,대가β-내선알매억제제서파탄화타서파탄적두포균소류교위민감,이대아안배남화두포원우적민감솔체100%.결론:표형사선법조작간단성시,차준학솔고,괄합림상추엄사용;치료산AmpC매인감염이아안배남화제사대두포인소두포비우교우.