CAJ | 학술논문

目的:了解急性白血病(AL)患者并发感染的临床特征.方法:回顾分析123例AL患者并发感染的患病率、影响因素、细菌谱及在常规抗感染治疗基础上并用粒细胞集落刺激因子(G-CSF)对疗效的影响.结果:AL患者并发感染的患病率是 94.3%,革兰氏阴性(G-)杆菌占 42.4%,革兰氏阳性(G+)球菌占 49.2%,真菌占 8.4%;血培养G-杆菌以大肠艾希菌及绿脓杆菌为主.感染主要与患者中性粒细胞绝对值(N)降低有关,N< 0.2×109/L感染率显著增加,且感染时间显著延长,易发生2个以上部位的感染.患者年龄、贫血程度、预防性使用肠道消毒药物不影响感染的发生.AL患者并发感染总死亡率6%,发生肺部感染及败血症的患者病死率增高,而使用G-CSF的病死率较低.结论:AL患者是并发感染的高危人群,影响因素主要是N减少,在合理使用抗生素治疗的基础上加用G-CSF有助于提高抗感染的疗效.
목적:료해급성백혈병(AL)환자병발감염적림상특정.방법:회고분석123례AL환자병발감염적환병솔、영향인소、세균보급재상규항감염치료기출상병용립세포집락자격인자(G-CSF)대료효적영향.결과:AL환자병발감염적환병솔시 94.3%,혁란씨음성(G-)간균점 42.4%,혁란씨양성(G+)구균점 49.2%,진균점 8.4%;혈배양G-간균이대장애희균급록농간균위주.감염주요여환자중성립세포절대치(N)강저유관,N< 0.2×109/L감염솔현저증가,차감염시간현저연장,역발생2개이상부위적감염.환자년령、빈혈정도、예방성사용장도소독약물불영향감염적발생.AL환자병발감염총사망솔6%,발생폐부감염급패혈증적환자병사솔증고,이사용G-CSF적병사솔교저.결론:AL환자시병발감염적고위인군,영향인소주요시N감소,재합리사용항생소치료적기출상가용G-CSF유조우제고항감염적료효.