中华实用诊断与治疗杂志
中華實用診斷與治療雜誌
중화실용진단여치료잡지
JOURNLA OF CHINESE PRACTICAL DIAGNOSIS AND THERAPY
2008年
10期
780-781
,共2页
孙波%董文奎%高风雷%吴曦%曹立功
孫波%董文奎%高風雷%吳晞%曹立功
손파%동문규%고풍뢰%오희%조립공
重度肾积水%预后
重度腎積水%預後
중도신적수%예후
目的:探讨预测重度肾积水肾功能恢复的客观指标.方法:对46例肾脏不同原因引起的梗阻性重度肾积水肾脏行术前检测.结果:保肾手术33例,肾切除13例(25.5%),切除肾术前检测尿pH值7.4,经皮穿刺引流尿量第1周内平均<400mL/24 h;尿pH值7.4,引流观察无明显下降,经B超检查肾实质厚度<2 mm且肾盂穿刺引流后,B超动态观测肾实质厚度亦无明显增加.保肾者经6个月～2年随访32例,28例肾功能恢复到Ⅰ～Ⅱ级,4例手术切除无功能肾;切除肾病理检查肾皮质菲薄.大部分<2 mm,光镜下无正常肾小球及肾小管.结论:不能仅凭IVP或CT等影像学检查来判断梗阻肾脏有无功能,术前应综合分析各项检测指标,以判断肾功能的可复性.其中尿pH值、肾实质厚度有重要的参考价值,特别是惠肾动态1周以上测定的尿pH值7.4、肾实质厚度<2 mm、尿量平均<400 mL/24 h时,可作为患肾功能不可复的参考指标.
目的:探討預測重度腎積水腎功能恢複的客觀指標.方法:對46例腎髒不同原因引起的梗阻性重度腎積水腎髒行術前檢測.結果:保腎手術33例,腎切除13例(25.5%),切除腎術前檢測尿pH值7.4,經皮穿刺引流尿量第1週內平均<400mL/24 h;尿pH值7.4,引流觀察無明顯下降,經B超檢查腎實質厚度<2 mm且腎盂穿刺引流後,B超動態觀測腎實質厚度亦無明顯增加.保腎者經6箇月～2年隨訪32例,28例腎功能恢複到Ⅰ～Ⅱ級,4例手術切除無功能腎;切除腎病理檢查腎皮質菲薄.大部分<2 mm,光鏡下無正常腎小毬及腎小管.結論:不能僅憑IVP或CT等影像學檢查來判斷梗阻腎髒有無功能,術前應綜閤分析各項檢測指標,以判斷腎功能的可複性.其中尿pH值、腎實質厚度有重要的參攷價值,特彆是惠腎動態1週以上測定的尿pH值7.4、腎實質厚度<2 mm、尿量平均<400 mL/24 h時,可作為患腎功能不可複的參攷指標.
목적:탐토예측중도신적수신공능회복적객관지표.방법:대46례신장불동원인인기적경조성중도신적수신장행술전검측.결과:보신수술33례,신절제13례(25.5%),절제신술전검측뇨pH치7.4,경피천자인류뇨량제1주내평균<400mL/24 h;뇨pH치7.4,인류관찰무명현하강,경B초검사신실질후도<2 mm차신우천자인류후,B초동태관측신실질후도역무명현증가.보신자경6개월～2년수방32례,28례신공능회복도Ⅰ～Ⅱ급,4례수술절제무공능신;절제신병리검사신피질비박.대부분<2 mm,광경하무정상신소구급신소관.결론:불능부빙IVP혹CT등영상학검사래판단경조신장유무공능,술전응종합분석각항검측지표,이판단신공능적가복성.기중뇨pH치、신실질후도유중요적삼고개치,특별시혜신동태1주이상측정적뇨pH치7.4、신실질후도<2 mm、뇨량평균<400 mL/24 h시,가작위환신공능불가복적삼고지표.
